靜滴納洛酮治療顱腦外傷后眩暈癥的臨床觀察

王健平 戴明湘 唐朝輝

[摘要]目的 探討靜脈滴注納洛酮治療腦外傷后眩暈癥的療效。方法 將98例腦外傷患者分為靜滴納洛酮治療組(60例)和口服暈海寧對照組(38例),比較觀察療效。結(jié)果 靜滴納洛酮治療組有效者56例,有效率93.3%,口服暈海寧對照組有效者25例,有效率為65.79%。兩組療效比較相差顯著(P<0.01)。 結(jié)論 靜滴納洛酮治療腦外傷后眩暈癥起效快,療效好,無副作用,值得在臨床應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 腦外傷;眩暈癥;納洛酮;暈海寧

[中圖分類號] R64 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號] 1004-8650(2009)05-114-01

顱腦外傷經(jīng)治療后患者仍然留有頭痛、眩暈、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易怒和抑郁等一系列軀體、情感和認(rèn)知方面的癥狀。本組主要觀察對眩暈癥的治療。我院自2001年1月-2008年1月應(yīng)用靜滴納洛酮治療腦外傷后眩暈癥60例,并于同期口服暈海寧治療腦外傷后眩暈癥38例進(jìn)行比較,報道如下。

1臨床資料

1.1病例選擇及分組

將腦外傷后眩暈癥患者98例,分為靜滴納洛酮治療組和口服暈海寧對照組。治療組60例,男42例,女18例;年齡16-68歲,平均(32.3±8.17)歲。對照組38例,男24例,女14例;年齡21-63歲,平均(35.2±6.8)歲。兩組均確診為腦外傷后眩暈癥。

1.2治療方法

在對腦外傷患者常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,確認(rèn)患者主要臨床表現(xiàn)為眩暈的情況下進(jìn)行治療。靜滴納洛酮治療組:納洛酮2.0mg+5%葡萄糖250ml靜滴治療,每日一次?？诜灪帉φ战M:暈海寧50mg口服,每日三次。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

24小時內(nèi)眩暈癥狀有所緩解,但仍不能睜眼,為顯效;24-72小時內(nèi)眩暈癥狀明顯減輕,甚至沒有,為有效;72小時以上癥狀無變化者為無效。副作用靜滴納洛酮治療組未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。口服暈海寧對照組有不同程度的嗜睡、注意力不集中、疲乏、頭暈、口干、上腹部不適。……