白癜風的病理假說及治療方案設計

臧 星

[關鍵詞] 假說;酪氨酸酶;過剩還原物;氧化還原;黑色素;降黑素

[中圖分類號] R751[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)05-056-03

1白癜風是一種色素代謝異常性皮膚病。以往治療方法中多采用

1.1外用藥物與日光照射(光敏作用photosensitization)[1]相結合的方法

這種方法往往有較明顯的近期療效,但如去除日光照則療效欠佳。本人認為其治療原理主要有二:①是利用陽光輻射帶來的熱效應及其中特殊波長的紫外光使患部毛細血管擴張,加速或有利于藥物吸收,②是利用還原物質的光、熱不穩定性,借助于光敏藥物(敏化劑)將光能傳遞至病膚組織內的黑色素細胞及過剩還原物質,激活黑色素細胞(光感受photor eception)[2,3],加速過剩還原物質的分解;減少其局部濃度,相對增加組織本身正常物質(如腎上腺素等)參與反應的機率。人的表皮在陽光暴曬下,由于黑色素(melanoma)[4]增加而逐漸變黑及VitC遇光極易氧化變色的現象就一定程度地支持了這一論點。但這種方法多因對還原物質的過剩性及其內外源補充的連續性缺乏足夠認識及并非所有藥物均為合適的敏化劑或因不同皮膚(如所謂干性、油性皮膚)對敏化劑的選擇性不同而致療程長、療效不明顯或顯效慢、易復發甚至無效。

1.2內服藥物

試圖通過調節攝入-貯存-代謝這一過程來達到其治療目的,但由于這一體內過程的復雜性及相對不可控制性和個體差異性而大大降低了其有效率和治愈率。

過去對白癜風發病機理的推測繁多,幾乎人體的各種機能異常無不可致本病的發生。……