新生兒驚厥178例臨床分析

蔡茵莎

[摘要] 目的 探討新生兒驚厥的常見病因,為臨床預防治療提供依據。方法 分析我院新生兒科因驚厥住院及住院期間發生驚厥的178例患兒病例資料,總結新生兒驚厥的病因、驚厥類型、治療措施和預后。結果 新生兒缺氧缺血性腦損傷為驚厥的重要病因,其次為顱內出血,中樞神經系統感染,代謝異常,先天性畸形,染色體病,神經皮膚綜合征,藥物戒斷等。微小發作56例,陣攣性發作32例,強直性發作25例,肌陣攣發作18例,幾種發作類型同時存在47例。控制驚厥發作,首選苯巴比妥;發生驚厥的患兒需給予足夠的通氣支持和循環灌注。178例新生兒驚厥患兒中,痊愈132例,好轉29例,轉院2例,放棄治療11例,死亡4例。結論 對存在高危因素的新生兒要積極控制原發病,預防驚厥的發生,盡快終止驚厥發作,減輕反復驚厥發作造成的腦損傷及減少后遺癥的發生。

[關鍵詞] 新生兒驚厥;病因 ;高危因素;腦損傷;后遺癥

[中圖分類號] R722.1[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)05-024-02

新生兒驚厥是由各種原因引起的以驚厥為特征的一組綜合征,指異常的、發作性的、反復的、刻板的動作或行為。常是新生兒不成熟的神經系統損傷或功能紊亂的首發癥狀或唯一的臨床表現。病死率較高,部分患兒遺留永久后遺癥。

1資料與方法

1.1一般資料

本組178例中男112例,女66例,足月兒75例,早產兒103例;出生體重>2500g 139例,<2500g 39例;年齡:3小時–25天,日齡小于3天發生驚厥156例,4–7天12例,7天以后10例。

1.2方法

178例分類總結新生兒科因驚厥住院及住院期間發生驚厥患兒的病例資料,分析新生兒驚厥的病因、驚厥類型、治療措施和預后。