含百生肼、利福噴定、丙硫異煙胺方案治療難治性肺結核臨床分析

張 志

[摘要] 目的 分析對難治性肺結核患者采用含百生肼、利福噴定、丙硫異煙胺方案的治療效果。方法 將68例難治性肺結核患者隨機分為兩組,治療組34例采用百生肼、利福噴定(RFT)、丙硫異煙胺(Th1321)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)治療,療程12個月;對照組34例采用常規抗癆藥物異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素(或丁胺卡那霉素)治療,療程12個月。觀察并比較兩組患者痰涂片陰轉及影像學方面的變化。結果 治療組在痰涂片陰轉及病灶吸收方面明顯好于對照組。 結論 含百生肼、利福噴定、丙硫異煙胺方案聯合治療難治性肺結核療效肯定。

[關鍵詞] 結核 ;肺 ;難治性;藥物治療

[中圖分類號] R521[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)06-102-02

Clinical study of regimen including Pasiniazid, Rifapentine, Protionamide and in the treatment of pulmonary tuberculosis

ZHANG Zhi

(Rencheng region of Shandong Jining Research Institute for Tuberculosis Control ,Jining 272100,China)

[Abstract] objective To observe the effects of the regimen including Pasiniazid, Rifapentine, Protionamide in the treatment of pulmonary tuberculosis. Methods sixty-eight cases of pulmonary tuberculosis randomized into protocol group(34 cases,treated with Pasiniazid、 RFT、Th1321、PZA、EMB,after 6-month treatment course ) and control group(34 cases,treated with INH、RFP、PZA、Ethambutol、streptomycin or Amikacin Sulfate after 6-month treatment course ). to observe and compared with the negative sputum conversion rate and change of imageology oftwo groups. Conclusion the regimen including Pasiniazid, Rifapentine, Protionamide was effective for patients of pulmonary tuberculosis.

[Key words] Tuberculosis; pulmonary; refractoriness; drug treatment

難治性肺結核也稱耐藥性肺結核,由于不規則治療或其他原因造成患者經過初治或復治方案治療后,痰涂片檢查抗酸桿菌仍陽性。近年來有逐漸增多趨勢,其治療比較困難,是造成結核病難以控制的主要原因。我們對2004年12月-2008年12月期間本所管理的難治性肺結核患者給予含有百生肼、利福噴定(RFT)、丙硫異煙胺(Th1321)的治療方案,療效滿意,今報道如下:

1資料與方法

1.1一般資料

選取2004年12月-2008年12月期間本所管理的肺結核病人,結核病史均在2年以上,經完整的初治或復治方案治療后,痰涂片檢查抗酸桿菌仍陽性的68例患者,隨機分為治療組與對照組各34例,治療組男21例,女13例,年齡26-81歲,平均年齡為49.7歲。對照組男20例,女14例,年齡28-79歲,平均年齡48.3歲,兩組病例無明顯差異,具有可比性。

1.2治療方法