181例自發(fā)性氣胸的護(hù)理體會(huì)

劉煥軍

[摘要]目的 總結(jié)自發(fā)性氣胸病人的臨床資料,護(hù)理體會(huì)。方法 回顧性分析我院2004年3月-2008年6月181例自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)、治療方法及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 10例住院觀察治療;132例行胸腔穿刺抽氣,或胸腔閉式引流;39例手術(shù)治療。住院病人均通過系統(tǒng)、規(guī)范化護(hù)理。174例治愈,3例帶管出院,4例死亡。結(jié)論 自發(fā)性氣胸是胸外科常見急癥,正確的護(hù)理能使病人很好地配合治療,順利完成胸腔閉式引流術(shù)手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)的治療及術(shù)后恢復(fù)。

[關(guān)鍵詞] 自發(fā)性氣胸; 胸腔閉式引流; 護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)06-081-03

[Abstract] Objective To summarize the clinical manifestation of spontaneous pneumothorax patients, nursing experience. Methods Retrospective analysis of our hospital in March 2004- June 2008 181 cases of spontaneous pneumothorax clinical manifestation, treatment and nursing experience. Results 10 cases of hospital treatment; 132 routine chest puncture exhaust, or closed thoracic drainage; 39 cases of surgery. Patients through the system, standardization of care. 174 cases cured, with three cases of possession of discharged 4 deaths. Conclusion of spontaneous pneumothorax is a common acute thoracic surgery, the correct patient care and make good with the treatment, the successful completion of closed thoracic drainage surgery or minimally invasive surgical treatment and postoperative recovery.

[Key words] spontaneous pneumothorax; closed thoracic drainage; care

自發(fā)性氣胸是胸外科常見病,提高護(hù)理質(zhì)量對(duì)自發(fā)性氣胸的治療和恢復(fù)很關(guān)鍵。我科2004年3月-2008年6月共收治181例自發(fā)性氣胸的病人,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

1臨床資料

1.1一般資料

我院2004年3月-2008年6月共收治181例自發(fā)性氣胸,年齡最小15歲,最大80歲。小于40歲89例,均為原發(fā)性自發(fā)性氣胸,平均年齡19.5歲;大于40歲92例,其中原發(fā)性自發(fā)性氣胸5例,繼發(fā)性自發(fā)性氣胸87例,平均年齡59.6歲。

1.2起病誘因及臨床表現(xiàn)

病人多無明確誘因發(fā)生氣胸,有的在勞動(dòng)、改變體位、體育運(yùn)動(dòng)、咳嗽、打噴嚏等情況時(shí)發(fā)生氣胸。病人表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛、咳嗽、不同程度的呼吸困難以及原有肺部疾病的癥狀加重。查體可有氣管移位,患側(cè)叩診呈鼓音及聽診呼吸音減弱或消失。胸透、胸部X線、胸部CT均可幫助確診。

1.3治療方法

10例住院觀察保守治療后,約1周左右自行吸收;132例中行胸腔穿刺抽氣31例,101例行胸腔閉式引流,其中83例二者先后進(jìn)行,該組病人氣胸經(jīng)穿刺1-3次或胸腔閉式引流治愈。……