推拿配合中藥活血通絡湯系列治療腰椎間盤突出癥的臨床研究

何本澤 王濟生 賈文平

[關鍵詞] 推拿;腰椎;椎間盤移位;推拿療法;活血通絡湯系列;中藥療法

[中圖分類號] R681[文獻標識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)06-042-02

腰椎間盤突出癥是臨床常見病癥,主要表現為:①腰部疼痛;②一側或兩側下肢放射痛;③下肢麻木即感覺異常;④肌力減弱或癱瘓;⑤間隙性跛行;⑥馬尾神經癥狀,如會陰部麻木、刺痛、排尿無力或失禁等;⑦體征:腰椎生理前凸減小、平直或后凸,同時還可引起:①腰椎側彎;②腰椎旁壓痛點;③腰部活動受限。屬中醫痹證、腰痛范疇。中醫學認為,該病的發生本虛而標實,本虛是指體質虛弱,氣血或精血不足,筋肉失養;標實則由于寒濕內侵,跌仆閃挫,心情抑郁,氣滯血瘀,經脈不暢所致?！毒霸廊珪ぱ础分赋?“腰痛之虛癥十居八九,但察其既無表邪,又無濕熱,而或以年衰,或以勞苦,或以酒色所傷,或七情憂郁所致者,則悉屬真虛癥也?！惫手我藰吮炯骖?養血活血、通絡止痛,我們在臨床上常以自擬活血通絡湯系列配合推拿治療,取得可靠療效。茲予介紹,就教于大方之家。

1推拿手法

患者俯臥,先用點按法在腎俞、大腸俞施術,每穴施術2min,繼用滾法施術3min,再用疊掌震顫法施術1min,輕用力叩擊1-2min,隨后讓患者側臥(患肢在上),醫者一手按握在患者肩部,一手按壓在其髖部,雙手反方向輕用力來回扳動腰部1-2min,最后用擦法,以腰部發熱為度,每日1次[1]。

2方藥組成與加減

基本組成與用法:川芎15-30g,雞血藤30g,當歸15g,白芍15g,延胡索15g,川楝子10g,伸筋草15g,透骨草15g,鹿銜草15g,川牛膝15g,續斷15g,狗脊15g等。每日1劑,水煎服,并以藥渣裝袋熱敷腰部,每次20min,每日2-3次?！?br>