亞胺培南／西司他丁、氯霉素

亞胺培南／西司他丁

環(huán)孢素兩藥同時應(yīng)用會導(dǎo)致精神失常(包括精神混亂、激動、顫抖、肌痙攣等癥狀)和環(huán)孢素血藥濃度的改變。此相互作用的機制尚不清楚，但已知單用兩藥都可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)。聯(lián)用時，應(yīng)注意觀察患者有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和觀察環(huán)孢素的血藥濃度。環(huán)孢素的劑量可能需要調(diào)整，亞胺培南／西司他丁可能需要停藥。

氯霉素

對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚通過代謝競爭可能減少氯霉素的清除率。然而，有些研究否認此結(jié)果。

環(huán)孢素氯霉素可導(dǎo)致環(huán)孢素血濃度的增高。此相互作用的機制尚不明確，目前認為是氯霉素可以抑制環(huán)孢素代謝酶系。

兩藥聯(lián)用時，要注意監(jiān)測環(huán)孢素血藥濃度。

苯巴比妥氯霉素抑制苯巴比妥的代謝，苯巴比妥促進氯霉素代謝。對嬰幼兒來說，兩種藥物的共同作用可以導(dǎo)致氯霉素血藥濃度降低。兩藥合用時應(yīng)注意對患者的監(jiān)測。用藥開始幾天內(nèi)，氯霉素的劑量可能需要增加，苯巴比妥的劑量則降低。

利福平利福平可以誘導(dǎo)氯霉素的代謝。兩種藥物同時應(yīng)用可以導(dǎo)致氯霉素藥效降低。氯霉素的血藥濃度可能會降低至亞治療水平，應(yīng)注意調(diào)整氯霉素劑量。