藥物不良反應的防范（二）

目前我國常用的藥物多達1500多種，藥名十分繁雜，有通用名，更有許多商品名。藥名之間僅一字之差，作用卻迥然不同(見表1)。因此，醫師和藥師務必謹慎，并建議患者看清顏色，搞清所用藥物，以免誤開、誤服。

對有缺藥、用法或用量不符合規定、配伍禁忌、處方項目不全等問題處方，要退回醫師修改簽字后才能調配，不得擅自修改處方或借用處方。調配后的處方最好請患者在處方背后簽字，并留下聯系電話、地址及身份證號碼，以示負責。

每日調配后的處方箋應按普通藥及控制品裝訂成冊，并加封面，妥善保存，便于查閱。

提示患者

用藥品種宜簡單，一般不超過5種，避免不必要的用藥和長時間用藥。

有病要先到醫院診治，防止誤用藥物。

按照醫囑正確、及時服藥，避免遺忘。

煙、酒、濃茶、濃咖啡、刺激性大的食物等不良嗜好應克制或戒除。

肝、腎功能不良的患者，應特別注意病情變化，及時檢查肝、腎功能。

補藥雖好，但不可隨意服用。

①停服無益或無病癥的用藥。由于醫師對治療未能進行隨訪，或患者誤認為停藥會使病情變壞，因而超長服用藥物。這種病愈仍服藥或無病服藥的情況，常可給老年人帶來藥害。藥物是否有益，應通過體檢或臨床觀察來確定。②詳細告知自己的狀況，包括有無其他疾病、藥物過敏史等。③不可多藥齊下，希望數日之內百病皆除。④遵照醫囑服藥，是安全用藥的重要措施。⑤特別是老年患者用藥后要仔細觀察、識別藥物反應。一旦發生藥物反應或身感不適應及時和醫師聯系，停藥就診，并將原藥品及藥袋帶給醫師或藥師鑒定。⑥患者從藥房取得藥物，藥品的使用和管理就取決于患者自己或家屬。積極配合治療是安全用藥的重要環節。拿藥時問清藥物的功用、用法、不良反應和注意事項等，防止醫師或藥師一時疏忽，也便于自己了解用什么藥、如何用藥。

為了保證用藥安全，除了醫師、藥師要盡責外，老年患者家屬拿到藥后對用法、用量有不明白的地方，應詢問醫師或藥師，協助做到安全用藥。決不能未看懂藥物說明書，便一知半解地給老年人服藥。有人誤認為，藥量越大治療效果就越好，多吃幾片藥沒有關系。增加用藥劑量或次數可增強藥效，但是這種關系是有限制的。過量用藥不僅療效不會增加，反而會產生不良反應，結果是舊病未除，又增加了新病。如有的老年人誤以為靠多吃鈣便可防治骨質疏松癥。有些病人家屬治病心切，希望老年人早日康復，就根據自己的錯誤想法，隨意加大用量，導致產生嚴重的不良反應。