中風(fēng)雖急有先兆 自我調(diào)節(jié)是關(guān)鍵

諶南武，男，主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師。原湖南省人民醫(yī)院副院長、調(diào)研員。現(xiàn)為醫(yī)院高級專家委員會委員。

湖南醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系畢業(yè)，從醫(yī)35年，從事神經(jīng)外科專業(yè)。熟練掌楃本專業(yè)常見病和多發(fā)病診治和手術(shù)治療，尤對重型顱腦外傷、腦腫瘤、高血壓腦溢血、復(fù)雜型顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸形，脊髓病變及功能神經(jīng)外科科病有豐富經(jīng)驗。率先在中南五省開展選擇性股腦動脈造影手術(shù)，并舉辦三期學(xué)習(xí)班，帶教多位碩士研究生。經(jīng)常參加全省各地神經(jīng)外科會診和手術(shù)。多次被邀在各地講學(xué)和培訓(xùn)。作為訪問學(xué)者，赴墨西哥、美國進(jìn)修學(xué)習(xí)二年。主攻神經(jīng)外科顯微手術(shù)和立體定向手術(shù)。

發(fā)表醫(yī)學(xué)專業(yè)和醫(yī)院管理論文三十余篇，主編、主審、專著四本，有多項省級科研課題正在實施，榮獲2008年湖南醫(yī)學(xué)科技三等獎。擔(dān)任多家醫(yī)學(xué)報紙、雜志編委或特邀編委。

老張退休后，覺得無所事事，整天悶悶不樂，在幾位朋友勸說下，迷上了玩麻將，不玩不知道，一玩就上癮，大部分時間坐在麻將旁，品著濃茶，不斷抽煙，消磨些時光，樂不知疲，好似神仙過的日子。一天，四位牌友興趣正濃，酣戰(zhàn)到半夜時分，老張一時高興說“七小對全中自己”，話剛落音，突然倒地，不省人事，口吐白沫，口眼歪斜，說不出話來。大伙立即將他扶起，對著他又搖又晃，捏人中、內(nèi)關(guān)，也無濟(jì)于事，連忙叫來120急救車送到醫(yī)院。接診醫(yī)生問完病史，經(jīng)過檢查，一量血壓，190／140mmHg，急診cT掃描為腦內(nèi)大面積梗塞灶。醫(yī)師診斷為腦血管意外，缺血性腦中風(fēng)。收住院內(nèi)科藥物治療，住院2個月，雖然拾回一條命，但說話吐詞不清，右側(cè)肢體無力，走路跛行，需針灸按摩康復(fù)治療。像老張這種病情，在生活中屢見不鮮。什么是中風(fēng)?為什么會中風(fēng)?中風(fēng)有沒有先兆?中風(fēng)能預(yù)防嗎?許多人都想了解這方面醫(yī)學(xué)常識，有備能防，盡可能遠(yuǎn)離中風(fēng)。

中風(fēng)是中老年人的常風(fēng)病，中醫(yī)學(xué)名為“腦卒中”或“腦血管意外”。中風(fēng)的病變在腦血管，一旦腦血管堵塞即為腦梗塞；一旦腦血管破裂即出現(xiàn)腦出血，都可引起腦組織缺血缺氧、腦細(xì)胞水腫、腫脹甚至壞死。出現(xiàn)一系列病變和并發(fā)癥。起病后病人出現(xiàn)昏迷，半身不遂，講話困難，口眼歪斜，嚴(yán)重的可引起顱壓增高，腦疝等，危及病人生命。由于發(fā)病突然，像自然界的風(fēng)一樣。“善行數(shù)變，變化莫測”，故名中風(fēng)。

中風(fēng)的易患因素主要有高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、高血脂、糖尿病、遺傳、肥胖、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣等。其中高血壓和腦血管硬化是中風(fēng)的主要根源。90％以上的腦出血和85％左右的腦梗塞都有高血壓病變史。糖尿病，情緒激動，用力過猛，飲食不節(jié)，吸煙酗酒，氣候突變等。老張突發(fā)中風(fēng)，對號入座，幾乎樣樣沾邊。

中風(fēng)雖然發(fā)病急驟，來勢兇猛，但大多數(shù)病人事前會感覺到一些前驅(qū)先兆，按循證醫(yī)學(xué)統(tǒng)計，有下列一項或幾項，都提示有中風(fēng)的可能：

1、突然頭暈或劇烈頭痛。

2、突發(fā)一側(cè)肢體發(fā)麻，面部發(fā)麻，舌麻。

3、突發(fā)一側(cè)肢體無力，活動不靈，走路容易跌倒或暈倒。

4、頭痛突然加重，間斷性頭痛為持續(xù)性。

5、說話吐詞不清，流口水。

6、出現(xiàn)短暫的意識喪失，記憶力、智力衰退。

7、突然惡心嘔吐，有時伴有打嗝不止。

8、整天想睡覺，呼之不醒，也有人如失眠、心神不定。

9、性格一反常態(tài)，多疑或急躁。

10、突然看不清東西，眼前一片黑蒙，視物不清，復(fù)視重影。

出現(xiàn)上述先兆癥狀，應(yīng)引起重視，盡早去醫(yī)院檢查治療，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

中風(fēng)完全可以預(yù)防，由于中風(fēng)主要為高血壓、動脈硬化、高血脂病、心臟病等。凡是預(yù)防及治療這些病，控制這些病因的措施可以大大減少中風(fēng)的危險。因此，控制高血壓、治療糖尿病、預(yù)防動脈硬化，改善高粘血癥都是預(yù)防中風(fēng)的有效方法。

預(yù)測中風(fēng)，定期進(jìn)行健康檢查是關(guān)鍵。包括血壓、血脂、血糖、心電圖、眼底血管檢查。血液粘度檢測，微循環(huán)檢測是預(yù)防中風(fēng)意義最大的檢測，中風(fēng)前有許多人會有一些征兆，不能放過，任何蛛絲馬跡都要采取積極措施加以防范。目前社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心對社區(qū)居民進(jìn)行健康檢查、健康評估，并建立動態(tài)管理的健康檔案，會有助于預(yù)防和預(yù)測中風(fēng)。

心腦血管病是生活方式疾病，不健康的生活方式，如吸煙酗酒，飲食不合理，熱量過剩和缺乏鍛煉等引起高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等，成為心腦疾病的危險因素。心腦血管病變緩慢漸進(jìn)，但一旦質(zhì)變，“破”或“阻”卻可突發(fā)中風(fēng)引發(fā)致殘或致死。

還是那句名言：“戒煙限酒，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動，心態(tài)平衡”。遠(yuǎn)離中風(fēng)，自己是關(guān)鍵。