容易混淆的幾種藥物

張旭東

蚓激酶腸溶膠囊與胰激肽原酶腸溶膠囊前者為抗凝血藥,用于缺血性腦血管病中纖維蛋白原增高及血小板聚集率增高的患者。后者為抗高血壓藥,用于多種心腦血管病變,如原發(fā)性高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦血栓及微循環(huán)障礙性疾病。

血凝酶與凝血酶二者均屬于促凝血藥,前者可用于治療和防止多種原因引起的出血,靜脈注射和肌內(nèi)注射均可,還可局部使用。后者是局部止血藥,主要用于局部出血及消化道出血。使用時(shí)嚴(yán)禁注射,必須與創(chuàng)面直接接觸才能起到止血作用。

環(huán)磷腺苷與環(huán)磷酰胺前者為防治心絞痛藥,可改善心肌缺氧,擴(kuò)張冠脈,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心血排出量。后者為抗腫瘤藥,具有強(qiáng)大的免疫抑制作用,是目前臨床上廣泛應(yīng)用的烷化劑。

小檗堿與小檗胺前者又叫黃連素,屬于抗感染植物藥制劑,具有消炎、殺菌作用。因其不宜供注射用,且口服吸收亦不好,現(xiàn)僅用于敏感菌所致的胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等胃腸道感染。后者為促進(jìn)白細(xì)胞增生藥,能促進(jìn)造血功能,增加末梢血白細(xì)胞。

厄多司坦與厄貝沙坦前者為祛痰藥,屬于黏痰溶解劑,用于急性和慢性支氣管炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎和感冒等引起的呼吸道阻塞及痰液粘稠。后者為降血壓藥,屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,用于治療原發(fā)性高血壓療效較佳。

右旋糖酐與右旋糖酐鐵前者為血漿及血漿代用品,主要用于大量失血、失血漿及大面積燒傷等所致的血容量降低、休克等應(yīng)急情況,可以擴(kuò)充血容量,改善微循環(huán)。后者為抗貧血藥,適用于不能耐受口服鐵劑的缺鐵性貧血患者,或需要迅速糾正缺鐵者。

氟脲嘧啶與氟胞嘧啶前者別名為5-FU,為抗腫瘤藥,對多種腫瘤如消化道腫瘤、婦科腫瘤、肝癌、膀胱癌等均有一定療效。后者別名為5-FC,為抗真菌藥,主要用于念珠菌和隱球菌感染。

阿夫唑嗪與阿呋唑嗪前者為降血壓藥,口服后吸收良好,具有較好的降壓效果。后者為前列腺增生癥用藥,用于輕、中度前列腺增生患者,尤其適用于梗阻癥狀明顯的患者。