冬季灰霾多,慢阻肺高發

張 乾

秋冬季節是灰霾天氣的多發期。一般來說，當能見度小于10公里就屬于灰霾天氣，5—8公里屬于中度灰霾，3—5公里屬重度灰霾天氣，小于3公里則是嚴重灰霾天氣。在灰霾天氣里，慢性阻塞性肺病患者最好減少戶外運動，特別是早晨霧大的時候不宜外出，因為不排除有患者會因吸入有毒物質而導致呼吸困難，誘發疾病甚至危及生命的可能性。

灰霾天氣過后，慢性肺氣腫患者一旦出現胸悶、呼吸不暢的情況，可以通過吸氧來改善；哮喘患者如感到不適，應及時請醫生調整用藥；老人如出現頭暈、血壓升高、一側肢體麻木無力和口眼歪斜等中風先兆，應立即送往醫院診治；如果鼻子出血，可使用四環素軟膏等油劑來滋潤鼻腔黏膜，同時還應保持充足的水攝入量，多喝些清火的湯水。需要提醒的是，燒烤、煎炸等容易上火的食物不宜多進食。另外，還要注意保暖，根據氣溫變化及時增減衣服：

慢阻肺通常以咳嗽、咳痰、氣短作為診斷依據，但慢阻肺患者中僅一半多的人有明顯癥狀，大部分無癥狀或癥狀不明顯的病人則易被忽視。而且由于慢阻肺的癥狀通常和哮喘相似，易混淆，延誤病情。很多人都是發現自己在走路、上樓梯有氣短現象時，才來看病的，但為時已晚。

有調查數據顯示，除了吸煙是導致慢阻肺的主因外，廚房無排氣裝置、通風狀況差導致慢阻肺的幾率也很大。此外，兒童時期曾患呼吸系統疾病，長期接觸粉塵或者父母、兄弟姐妹有慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘或慢阻肺病史者，其后代有可能被遺傳。尤其是轉入冬季，冷空氣會增加人體支氣管黏液的分泌，支氣管纖毛運動隨之減弱，局部抵抗力降低，極易導致肌體受細菌侵襲而發病。同時，霧天增多，空氣污染程度加劇，也成為此病的誘因。

慢阻肺對生活影響很大，患此病的人，活動后呼吸困難，嚴重時可影響到心臟的供血功能，導致下肢浮腫、體重下降以致心肺功能衰竭。據世界衛生組織估計，慢阻肺在全球疾病死亡原因當中，僅次于心臟病、腦血管病和急性肺部感染，與艾滋病一起并列第四位。因此，在冬季，40歲以上大量吸煙的人、反復呼吸道感染者、從事粉塵職業者當出現咳嗽反復發作、加重及呼吸困難的情況時，應及時做肺功能檢查，這是早期發現慢阻肺最有效、最方便的途徑。

慢阻肺治療目前仍以吸人性支氣管舒張劑為主，除了用藥，慢阻肺患者的院外康復治療同樣重要，其療效是藥物所不能替代的。一些慢阻肺病人由于稍一運動就會氣短，所以一出院就索性整天待在家里，這種觀念其實是錯誤的。與此相反，實踐證明，能堅持運動和呼吸訓練2年以上的病人，其肺功能和氣短指數明顯改善，步行距離明顯增加，而急性發作和住院率則明顯下降。有一位60多歲的中度慢阻肺病人在用藥的同時，堅持每天慢走、打太極拳、練習腹式呼吸，結果這位病人長達5年沒有出現急性發作癥狀，無需住院治療。

慢阻肺還可通過飲食來調理，下面是幾種食療方法。

1石竹杏仁綠豆粥：生石膏40克，鮮竹葉15克，苦杏仁15克，綠豆50克，桔梗10克，陳皮20克，白糖適量，粳米150克。將生石膏加適量水，先煎30分鐘后，加入鮮竹葉、苦杏仁、桔梗、陳皮同煮。煮開后，小火煎煮，約30分鐘后，過濾去渣取汁備用。粳米洗凈，與綠豆一同置鍋中，加入適量清水，置武火燒沸后，再改用文火煎煮。至粥熟后，倒入藥汁與白糖，稍煮片刻，即可溫熱服食。每日1劑，分3次食完，連食3～5日。

2桂花核桃凍：鮮桂花15克，核桃仁250克，奶油100克，白糖適量。將核桃仁加水磨成漿汁；鍋洗干凈，加水適量，燒沸，再加白糖攪勻，然后把核桃仁漿汁、白糖汁混合拌勻，放入奶油調勻后，武火燒沸；出鍋入盒，待冷卻后放入冰箱內凍結。食用時，用刀劃成小塊，裝入盤中，撒上桂花即成。每日1劑，分2次食用，連服3～5天。

3蟲草小米粥：冬蟲夏草10克，瘦豬肉50克，小米100克，生姜5克，食鹽、味精適量。將冬蟲夏草用布包好，瘦豬肉去筋膜洗凈切碎，小米洗凈后加入適量清水，一同放砂鍋中，用武火燒沸后，改用文火煎煮，至粥熟后，加入食鹽、味精調味，再稍煮即可食用。每日1劑，分2次食完。連服5—7日。