以科學配置權力為著力點推進衛生反腐倡廉工作的思考與實踐

【摘要】科學配置權力是預防腐敗的有效途徑。文章就科學配置權力的意義、如何科學配置權力及其體會進行了探索和闡述。

【關鍵詞】科學配置權力；衛生；反腐倡廉

【中圖號】R197.322【文獻標示碼】A【文章編號】1005-1074(2009)03-0313-01

1思考

反腐倡廉建設，是黨必須始終抓好的重大政治任務，是打造現代政府的必經之路，也是促進經濟又好又快發展必須面對的問題，而腐敗的根本是權力的腐敗，因此，科學配置權力，防止公共權力被濫用，是防治腐敗的一項根本性措施。

1.1加強黨的建設要求科學配置權力堅決懲治和有效預防腐敗，關系人心向背和黨的生死存亡。要做到權為民所用、情為民所系、利為民所謀，就必須保證人民賦于的權力始終用來為人民謀利益?？茖W配置權力，在單位結構、組織和職能層面上實行合理分權，讓權力在陽光下運行，有助于權力的正確行使，有助于提高黨的執政能力，鞏固黨的執政地位。

1.2提高依法行政水平要求科學配置權力依法行政作為依法治國和依法執政的主要內容，作為承擔著執行80%以上法律、法規任務的主要執法方式，在構建社會主義和諧社會中的基礎性作用十分突出。顯然，法律本身是不會去治理的，還要有人或機構去解釋和執行。而這個“人”與“法”之間，孰大孰小，孰重孰輕，就關系到是“依法而治”還是“人治”了。[1]因此，對于依法行政的主體—領導干部和廣大公職人員來說，必須轉變法治理念，從以法治民、治事向依法治官、治權轉變。

1.3發展社會主義市場經濟要求科學設置權力市場經濟既具有公平、競爭、透明、守信等廉政特性，同時，又帶來了許多新情況、新問題。隨著社會主義市場經濟的不斷推進，由于制約衛生發展的體制性、機制性、結構性矛盾還難以解決，衛生系統的反腐敗斗爭更具長期性、艱巨性和復雜性，而研究權力的科學配置，以利益機制來引導人們的行為取向，促進廉潔行政、廉潔行醫和廉潔從業，是從源頭上防治腐敗的有效途徑。

2做法

“腐敗是一種所有社會都出現的癥狀，它既可見于最龐大的上層建筑，也可在最微小的團體中找到痕跡?！盵2]權力導致腐敗，是一種普遍的社會現象。近年來，我們結合衛生實際，在以科學配置權力為著力點，推進衛生反腐倡廉建設方面作了積極探索。

2.1科學合理配置結構，確保權力正確行使黨的十七大提出，“在堅決懲治腐敗的同時，更加注重治本，更加注重預防，更加注重制度建設”。對此，要研究權力的合理配置問題，對權力結構進行科學設計，努力構建有助于防范腐敗的權力運行機制。為此，我們以賦權適度為原則，通過科學設計權力職能，實行分權制約，防止權力濫用。先后制定試行了《醫院黨委工作細則》和《醫院院長工作細則》，科學配置基層單位領導班子及其成員的權力，并通過認真貫徹落實民主集中制，重大事項、重大決策集體討論等形式，確保任何權力都是有限權力。在衛生行政監督執法中，則采用“三權分立”制，即許可、日常監督和處罰三者分開，使各種權力由不同部門相對獨立行使，相互把關，相互制衡，建立前瞻性的職權防范機制。在各類疫苗管理中，通過采購、保管、使用進行分權，避免權力過于集中，使決策權、執行權、監督權既相互制約又相互協調。

2.2構建制度防范機制，促進權力依法行使近年來，國內衛生系統的違法違紀案件主要表現在基本建設、物資采購、醫藥購銷、服務收費等方面，這些問題的產生很多是由于改革不到位、制度不健全所致。為此，我們以加強制度建設為切入點，積極打造有效的防范機制。如：在門診病房樓的建設過程中通過建立“十項制度、五個流程”，做到決策公開、程序公開，操作過程公開、結果公開，保證了權利運行的公開、民主、透明。針對行政行為的自由裁量幅度容易成為尋租空間的特點，在行政處罰中通過限制裁量幅度，細化裁量標準，明確裁量權限，壓縮裁量空間，建立了立體的權力制約機制。

2.3完善民主監督渠道，保證權力陽光運行民主監督，實質上是權力授予者對權力行使者的監督，是以私權制約公權行為的表現，是對權力運行更為關鍵、更為重要的監督。為了讓權力以廣大黨員和人民群眾看得見的方式運行，實現多數人對少數人的監督，通過衛生信息網、單位局域網、電子滾動屏、電子信箱等渠道，積極構建權力公開的電子信息平臺，大力推行黨務公開，政務公開和院務公開。同時，讓權力在陽光下運行，不僅要解決黨員群眾的知情權問題，還要實現他們對各項事務的參與和表達權利。沒有參與和表達權的行使，知情權將僅僅流于一種告知形式，監督權最終也難以發揮作用。為此，我們積極開展干部競爭上崗、考察預告和述職述廉，大力推進重大事項報告制、重要事項票決制、公示制和職代會提案等工作，并運用政風熱線、領導干部民主測評、機關評議和行風評議等載體形式，引導廣大群眾廣泛參與各項事務，表達利益訴求，收到了較好的效果。

3體會

權力來源于人民，權力意味著責任。實踐告訴我們，清醒認識權力，正確行使權力，拒腐防變，始終是對廣大黨員干部的重大考驗，建立有效的監督和制約機制，預防和治理權力腐敗也始終是反腐倡廉工作的重點。

3.1科學配置權力，適度分權是核心實踐證明，絕對的權力導致絕對的腐敗。一旦某種權力絕對化，就有可能出現濫用。因此，科學配置權力，通過適度分權來防治腐敗至關重要。對某些過于集中的權力進行適當分解，尤其是對直接管人、管錢、管物的權力，進行適當分解和加強制約，做到界限明確，范圍有限，可以防止權力的執行主體濫用權力、獨斷專行，保證權力沿著制度化和法制化的軌道運行。

3.2科學配置權力，權力固化是途徑權力的行使必須經過一定程序、步驟和環節。建立規范的權力運行流程和操作程序，可使任何臨時性行為都將因無依據而難以進人。

3.3科學配置權力，權責統一是關鍵權力與責任是不可分割的統一體，任何一種權力的行使，都必須對其造成的后果承擔責任，任何非法或不當行為造成的損失都必須給以補償，同時還要依法予以追究。

3.4科學配置權力，改革創新是根本腐敗現象往往具有一種類似于產生抗藥性的自動調節和尋找問題缺口的能力。逐步建立結構合理、配置科學、程序嚴密、制約有效的權力運行機制，從根本上解決問題。