這幾招可幫你良好地控制血糖

目前，糖尿病患者的治療狀況比較混亂。很多糖尿病患者由于受到各種因素的影響，擅自改變原來的治療方案而使用某些保健品或“祖傳秘方”或一些道聽途說的辦法進行治療，使本來已經得到控制的病情發生了惡化。其實，糖尿病患者應該知道：糖尿病是目前不能根治而只能控制的一種疾病，該病患者只有選擇一種正確、實用、簡單的治療方法，才能將血糖控制在理想的水平上。臨床實踐證實，下面這六種辦法可幫助糖尿病患者良好地控制血糖：

1.選擇一種合理的治療方案：美國糖尿病學會最近提出，用“一種方案分三步走”的方法治療糖尿病比較簡單易行。“一種方案”指的是早期糖尿病患者可在保持健康生活方式的前提下，采取“早用藥、早聯合用藥、早用胰島素”的“三早”治療方案。“分三步走”指的是：①第一步：早期糖尿病患者可在保持健康生活方式的前提下口服二甲雙胍進行治療，這樣治療3個月以后若血糖仍不達標，可過渡到治療的第二步。②第二步：糖尿病患者可從以下3種藥物組合中任選一種進行治療：二甲雙胍+磺脲類藥，二甲雙胍+基礎胰島素，二甲雙胍+羅格列酮。這樣治療3個月以后若血糖仍不達標，可過渡到治療的第三步。③第三步：糖尿病患者可把基礎胰島素治療改為胰島素的強化治療。所謂胰島素的強化治療是指糖尿病患者在控制飲食和進行運動的基礎上，通過每日注射3～4次胰島素或使用胰島素泵進行治療，以便良好地控制血糖。

2.牢記一個控制目標：雖然我國開展有關糖尿病的宣傳教育已經有20多年了，但由于受年齡和文化水平等因素的限制，很多糖尿病患者仍缺乏有關糖尿病的防治知識。其實，糖尿病患者并非一定要將與糖尿病有關的數字都記住，但最起碼要記住空腹血糖和餐后血糖的控制標準，否則不利于血糖的控制。為了方便糖尿病患者記住這兩個標準，我們提出了：“五六不過七，七八不離十”的血糖控制標準順口溜。也就是說，糖尿病患者應將空腹血糖控制在5～6毫摩爾/升之間，絕不能讓其超過7毫摩爾/升；應將餐后2小時血糖控制在7～8毫摩爾/升之間，絕不能讓其超過10毫摩爾/升。

3.監測同一天的兩種血糖：糖尿病患者若能定期監測同一天的空腹血糖和餐后2小時血糖，可以及時了解病情的變化和根據病情對藥量進行調整。調整用藥量的原則是：①如果糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小時血糖都已達標，表明其目前的用藥量比較合適，可以不增不減。②如果糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小時血糖都升高，表明其前一天晚上和當天早上的用藥量都欠妥，均應對其進行調整。③如果糖尿病患者的空腹血糖升高而餐后2小時血糖達標，表明其前一天晚上的用藥量不足，當天早餐前的用藥量是合適的，需對晚上的用藥量進行調整。④如果糖尿病患者的餐后2小時血糖升高而空腹血糖達標，表明其前一天晚上的用藥量是合適的，需對其早晨的用藥量進行調整。有些糖尿病患者不明白對同一天的空腹血糖和餐后2小時血糖都進行監測的好處和奧妙，他們往往今天檢測空腹血糖，明天檢測餐后2小時血糖，這對其監測病情和調整用藥極為不利。

4.簡化一天主食攝入量的計算方法：糖尿病患者可通過以下兩個簡單的公式計算每天主食的攝入量：標準體重（千克）＝身高（厘米）-105；每天主食的攝入量（兩）＝標準體重（千克）×0.1。例如，某糖尿病患者的身高為170厘米，其一天主食的攝入量應控制在6.5兩以內。

5.用好一個運動處方：糖尿病患者應把運動的時間和速度量化，以使運動療法簡單化。具體的方法是：糖尿病患者可在餐后1小時選擇散步或慢跑或小跑等運動方式。散步，每分鐘走100步，可堅持30分鐘；慢跑，每分鐘跑110步，可堅持20分鐘；小跑，每分鐘跑120步，可堅持10分鐘。實踐證明，糖尿病患者進行這3種運動均可消耗80～100卡的熱量，并可使血糖降低1～2毫摩爾/升。

6.結交一位醫生朋友：糖尿病是一種終身性疾病。該病患者就診的機會相對多些。為了良好地控制血糖，糖尿病患者每次就診時最好找同一位醫生，這樣，醫生可以比較全面系統地了解該患者的病情。而且，患者的病情一旦發生了新的變化，醫生也能根據其病史及時地對其進行正確的診斷和治療。■

本欄目編輯/龐毓文