孕期常見疾病巧應對

編輯／解麗娟

懷胎十月中，準媽媽每天都小心翼翼，生怕出了一點差錯而傷害到肚子里的寶寶。可是，漫長的孕期里，總是會有些疾病來侵擾。下面就給大家盤點一下孕期常見的疾病，這樣若是準媽媽遇上了，也能胸有成竹從容以對。

痔瘡

病癥：孕媽媽痔瘡的發病率高達76％左右，這是因為懷孕后，逐日膨大的子宮影響了盆腔內靜脈血液的回流，靜脈內又缺少瓣膜，使肛門周圍的靜脈叢淤血、突出，形似葡萄干樣，這就形成了痔瘡。

應對：痔瘡初起時，主要依靠飲食調理，不吃辛辣食物，少吃不易消化的東西，多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果，這樣可避免便秘，減少硬結糞便對痔靜脈的刺激。同時準媽媽早晚可散步、做體操。平時臥床休息時可將骨盆部抬高20—25厘米避免久坐、久站，適當增加休息。手紙宜柔軟潔凈，內痔脫出應及時托回。定時排便，養成良好的排便習慣，如廁時不讀書看報。

提肛運動——并攏大腿，吸氣時收縮肛門。呼氣時放松肛門。如此反復，每日3次，每次30下，以增強骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和預防痔瘡發生。

按摩——按摩部位有兩處，即肛門和腹部。大便后用熱毛巾按壓肛門，按順時針和逆時針方向各按摩15分鐘，改善局部血循環；腹部按摩取仰臥位，雙手在下腹部按順時針和逆時針方向各按摩15次，每日早晚各進行一次，有利于排便，防止便秘，有利于痔瘡的好轉。

一般來說，分娩后，子宮復舊，影響盆腔靜脈血液回流的因素已去除，淤血情況得以改善，痔瘡也就可以不醫自愈了。

妊娠糖尿病

病癥：很多原本并沒有糖尿病的女性，在懷孕期間卻會發生葡萄糖耐受性異常，患上妊娠糖尿痛。主要癥狀有：多食、多飲、多尿，體重不增(或者與孕周期應該增加的體重嚴重不符)，并且特別容易疲乏。妊娠糖尿病可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產、孕婦泌尿道感染、頭痛等，不但影響胎兒發育，也危害準媽媽健康，因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。

應對：如果準媽媽患上妊娠糖尿病，在飲食上需要遵循5個原則：

1 注意熱量需求。妊娠初期不需要特別增加熱量，中、后期則必須依照孕前所需的熱量，再增加300大卡／天。由于體重減輕可能會使母體內的酮體增加，對胎兒造成不良影響，所以孕期準媽媽不能減重。

2 做到少量多餐。為維持血糖值平穩及避免酮血癥的發生，準媽媽的餐次分配非常重要。一次進食大量食物會造成血糖快速上升，而空腹太久，又容易產生酮體，所以準媽媽最好少量多餐，將每天應攝取的食物分成5～6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長，所以睡前要補充點心。

3 攝取正確糖類，，準媽媽應盡量避免有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖等含糖飲料及甜食，以防餐后血糖的快速增加。最好選擇纖維含量較高的食物，如五谷飯、全谷類面包、饅頭。

4 注重蛋白質攝取。如果準媽媽在孕前已攝取足夠營養，則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白質的量各為6克、12克，準媽媽要盡量多吃蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆制品。最好每天喝至少兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質，但千萬不可以把牛奶當水喝，以免血糖過高。

5 注意油脂，多攝取纖維質。烹調用油以植物油為主，準媽媽要少吃油炸、油煎、油酥的食物，以及動物的皮、肥肉等。多攝取高纖維食物，多吃蔬菜和新鮮水果，這樣可以延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。

妊娠期牙齦炎

病癥：準媽媽牙齦炎發病率高達50％左右。因為懷孕后，女性體內雌、孕激素增多，飲食習慣和身體狀況改變，很多孕婦會罹患妊娠期牙齦炎。妊娠期牙齦腫大在懷孕第3個月就會開始，到第8個月達到巔峰。小小牙病。疼起來卻會令準媽媽難以忍受。而且，在孕早期及孕晚期，都不適合進行牙科手術，以免造成流產。或早產及畸形。

應對：要想平安度過妊娠期，懷孕前應到口腔科做全面的口腔健康檢查，及時治療原有的牙齦炎；懷孕后，準媽媽要注意口腔衛生，堅持做到每餐飯后漱口、睡前刷牙，使用軟毛牙刷；平時應該多食含有豐富維生素和蛋白質的食物，特別要多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。

霉菌性陰道炎

病癥：準媽媽是霉菌性陰道炎的高發人群。因為妊娠期性激素水平升高，使陰道上皮內糖原含量增加，陰道pH值有所改變；同時腎糖閾降低，尿糖含量增高。這些都有利于念珠菌的生長繁殖。據統計，約有1／3的孕婦陰道中帶有念珠菌，發病率在15％左右。準媽媽如果患霉菌性陰道炎，有可能會感染胎兒引起早產。另外，分娩時胎兒也可能被念珠菌感染，引起口腔念珠菌病，如通常所說的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些胎兒還可能出現肛門周圍念珠菌性皮炎。

應對：準媽媽要保持外陰清潔干燥，穿純棉透氣和較為寬松的內褲，晝少用衛生護墊。如果患霉菌性陰道炎，應積極治療，治療以局部用藥為妥，在醫師指導下用藥，并定期做產前檢查。

妊娠高血壓綜合癥

病癥：妊娠高血壓綜合癥是孕產婦特有的一種全身性疾病，多發生在妊娠20周以后至產后2周，主要表現為水腫、高血壓、蛋白尿，重度患者伴有頭痛、眼花、甚至抽搐、昏迷。妊娠高血壓綜合癥容易導致胎兒宮內發育遲緩。而且準媽媽也容易被引發心腦血管意外，甚至導致大出血。

應對：準媽媽要定時做產前檢查，這是及早發現妊娠高血壓綜合癥的最好方法。如果有異常醫生會馬上發現，及早采取對癥治療，使病情得到控制，不致發展得很嚴重，妊娠高血壓綜合癥與營養因素密切相關。動物脂肪、熱能攝入太多，蛋白質、各種維生素、無機鹽和微量元素攝入不足，都會誘發或加重病癥。因此，準媽媽要注意保持均衡營養，多食用含鹽量較低的食物。還要適量補鈣。身體過胖也容易引起妊娠高血壓綜合癥。一般在孕28周后每周體重增加應控制在500克以內。體重增加過快可能是合并了妊娠水腫，必須馬上看醫生，同時要保證充足睡眠。每天安靜歇息至少在8小時以上最好能夠經常散步以增強抗病力。

妊娠蕁麻疹

病癥：妊娠蕁麻疹是孕期特有的皮膚病中最常見的一種好發于首次懷孕者，一般多是在懷孕27周后開始發生，發病原因可能與子宮逐漸增大，使腹部皮膚張力過大有關。妊娠蕁麻疹的皮疹多種多樣，包括蕁麻疹樣的膨疹、丘疹、斑塊或小水皰。一般從肚臍周圍開始，沿著妊娠紋，逐漸往胸部、大腿、小腿及上肢蔓延，患者會感覺非常癢不過，皮疹通常在產后1周內就會改善，且很少在懷第二胎時復發。

應對：準媽媽從懷孕開始，就要避免穿著悶熱不透氣的衣物。冬天避免穿著毛料材質等容易刺激皮膚的衣服；夏天宜穿著寬松、透氣材質的衣服，避免長時間處在潮濕、悶熱的環境在身體大量流汗之后，要及時洗澡并保持肌膚干爽。洗澡時避免水溫太高，盡可能少用肥皂清洗皮膚，可用一些浴液或潤膚乳，在皮膚上形成一層潤滑膜，防止水分丟失；洗澡后最好在腰腹處加涂一些乳液或潤膚霜，減輕瘙癢。

孕期便秘

病癥：懷孕后體內孕激素增多，孕激素使孕期腸蠕動減弱，又因子宮逐漸增大可壓迫直腸，使糞便在腸內停留的時間延長，所以準媽媽常發生便秘。

應對：首先要養成每天定時排便的良好習慣，同時適當增加身體的活動量；安排合理的飲食，多吃含纖維多的食物，如蘋果、蘿卜等蔬菜、水果、豆類等；多食含水分多的食品也很重要，每天至少喝6—8杯開水。如果這樣仍沒解決問題，必須在醫生的指導下，使用藥物解決。切不可自己使用通便藥物，這是很不安全的。

腰背痛

病癥：腰痛是孕期常見病癥，輕則腰酸背痛，重則還伴有腿“抽筋”、坐骨神經痛等癥狀。主要是由于孕期準媽媽關節韌帶松弛，增大的子宮向前突使軀體重心后移，腰椎向前突使背伸肌處于持續緊張狀態，于是引發腰背痛。

應對：孕期腰背痛還可能是患了結石，懷孕后胎盤產生大量孕激素，導致平滑肌蠕動功能下降，睡覺時過重的子宮會壓迫輸尿管，很容易發生泌尿系統的結石和積水。所以準媽媽如果突然腰背劇痛，要去醫院檢查。如果不是結石而是正常的腰背疼痛，準媽媽要臥床休息，疼痛嚴重時局部熱敷，或在醫生的指導下服用止痛藥。

小運動緩解腰背痛：

1、站直，兩腳腳尖朝前，兩腳分開與肩同寬。兩手放在兩側腰部作深吸氣。

2、呼氣，兩手支撐腰背部，身體向后傾，使腰背部成拱形，反復十次。

3、仰臥在地板上，兩手放在身體兩側，兩腿彎曲，兩腳底著地，收縮腹部和臂部肌肉，將骨盆向上抬起，然后將腰背部輕壓地板，放松，反復十次。

下肢靜脈曲張

病癥：懷孕期間，準媽媽的下肢和外陰部靜脈曲張是常見的現象妊娠時由于子宮和卵巢的血容量增加，以致下肢靜脈回流受到影響：增大的子宮壓迫盆腔內靜脈，阻礙下肢靜脈的血液回流。此外，如果準媽媽久坐久站，勢必加重阻礙下肢靜脈的血液回流，使靜脈曲張更為嚴重。

應對：靜脈曲張是可以減輕和預防的。主要是準媽媽在妊娠期要休息好。只要準媽媽平時不久坐久站，也不負重，就可避免或減輕下肢靜脈曲張。若已經出現下肢或外陰部靜脈曲張，更要注意休息，嚴重時需要臥床休息，平躺并將腳下部稍微抬高，可減輕腫脹。也可以使用醫用彈力襪，在清晨尚未起床時穿上，到晚上上床后再脫掉，可以有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。一般在分娩后，準媽媽的靜脈曲張會自行消退。

腿部抽筋

病癥：大約有半數以上的孕婦，在孕中期會出現腿部抽筋，尤其在晚上睡覺時容易發生。

在孕中期后，孕婦的體重逐漸增加，雙腿負擔加重，腿部的肌肉經常處在疲勞狀態。另外，懷孕后，身體對鈣的需要大大增加，鈣和維生素B補充不足也是抽筋的一個原因。

應對：為了避免腿部抽筋，應注意不要使腿部的肌肉過于疲勞：不要穿高跟鞋走路；睡前對雙腿及腳進行按摩；睡時將腿部墊高。此外還要多吃富含鈣及維生素B的食物，充分補充鈣劑和維生素D，并且進行適當的戶外運動。