A 咳嗽是兒童最常見的癥狀,也是人體正常的一種生理性保護性反射活動。人通過咳嗽把痰液咳出體外,以保持呼吸道的通暢和清潔,有利于身體健康。對于3歲以下的幼兒,由于他們的呼吸系統尚未發育成熟,咳嗽反射差,并且支氣管管腔相對狹窄,纖毛運動差,血管豐富,由于炎癥的刺激容易產生痰液,并且不容易排除。所以我通常不建議單純上呼吸道感染的嬰幼兒過多地服用止咳藥水。因為一見小兒咳嗽難受就給止咳嗽藥水,尤其是強力止咳藥,雖然暫時咳嗽止住了,但是使支氣管粘膜上的纖毛運動力下降,致使痰液不能順利排除而大量堆積氣管和支氣管內,導致氣管堵塞,引起呼吸衰竭和心力衰竭而危及幼兒的生命。所以建議您不要太介意寶寶的咳嗽。但是還要具體分析您寶寶的咳嗽的原因:①呼吸道感染,是最常見的兒童感染性疾病,尤其6個月左右的嬰幼兒,這個時期的嬰幼兒免疫力相對最低下,導致上呼吸道感染容易向下蔓延引起下呼吸道炎癥,如支氣管炎、毛細支氣管炎和支氣管肺炎。所以肺部的聽診就十分必要。②過敏性咳嗽,一般這樣的嬰幼兒多有濕疹,且家族多有哮喘史,往往反復咳嗽超過一個月,多早上打噴嚏。③急性喉炎,咳嗽呈犬吠楊,有聲嘶啞,呼吸困難。④肺結核,多和結核病人接觸史,慢性咳嗽。⑤支氣管異物,經常是突發的嗆咳,呼吸困難和青紫,追問病史有異物誤入氣道史。⑥其他,如先天性心臟病、支氣管瘺、胃食道返流和縱膈腫瘤壓迫支氣管等均可以引起咳嗽。……