給醫(yī)療設(shè)備懸絲診脈

數(shù)字化醫(yī)療對(duì)醫(yī)療設(shè)備的狀態(tài)提出了更高的要求。在系統(tǒng)出問(wèn)題前，進(jìn)行監(jiān)測(cè)和修復(fù)，是前瞻式服務(wù)的關(guān)鍵。

早上，時(shí)鐘顯示7 點(diǎn)49 分。位于上海的西門子醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行保障中心，負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)的黃工程師正專注地看著電腦屏幕上不斷翻滾的信息。此刻正是各個(gè)醫(yī)院的早班時(shí)間，分布在全國(guó)的一臺(tái)臺(tái)西門子醫(yī)療設(shè)備陸續(xù)開機(jī)，通過(guò)預(yù)先嵌入設(shè)備的傳感系統(tǒng)和遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)的狀態(tài)信息和運(yùn)行參數(shù)正被源源不斷地傳送過(guò)來(lái)。

與此同時(shí)，遠(yuǎn)在北京三環(huán)上的某醫(yī)院放射科大夫正在看著排得滿滿的預(yù)約表。他身邊的一臺(tái)CT 機(jī)剛剛開機(jī)運(yùn)行，正在做檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備。這臺(tái)設(shè)備一旦發(fā)生故障，會(huì)影響醫(yī)院的工作流程，延誤對(duì)病人的診斷和治療。

黃工面前的兩臺(tái)電腦屏幕上，一條預(yù)警提示信息彈出了屏幕。點(diǎn)擊預(yù)警信息，屏幕上顯示出該設(shè)備詳盡的運(yùn)行數(shù)據(jù)。而此時(shí)監(jiān)控中心的超大屏幕上，也同時(shí)出現(xiàn)了設(shè)備的相關(guān)信息和物理定位——北京。黃工立刻與技術(shù)專家對(duì)預(yù)警信息進(jìn)行了分析，通過(guò)數(shù)據(jù)分析和智能算法發(fā)現(xiàn)，設(shè)備的關(guān)鍵部件球管，會(huì)在未來(lái)兩周內(nèi)接近使用壽命，但它在當(dāng)前仍然可以穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)。

7 點(diǎn)55 分，北京正在準(zhǔn)備開始一天工作的大夫接到了來(lái)自西門子遠(yuǎn)程服務(wù)工程師的電話：“ 您好！ 您的設(shè)備運(yùn)行參數(shù)出現(xiàn)一點(diǎn)異常，經(jīng)技術(shù)分析是球管已接近使用壽命，我們提醒您一下在當(dāng)前情況下設(shè)備使用的注意事項(xiàng)，并希望可以在未來(lái)幾天不影響醫(yī)院工作流程的時(shí)間里更換新球管。”大夫感到驚訝：“是嗎？我們沒(méi)有任何察覺(jué)。”聽說(shuō)設(shè)備有遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)，沒(méi)想反應(yīng)這樣迅速……掛上電話，大夫繼續(xù)開始一天的工作。而同時(shí)，西門子資源調(diào)配中心已經(jīng)安排好了新球管的配送，并協(xié)調(diào)工程師在醫(yī)院非檢查時(shí)間更換球管。

西門子負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)的孫勇欣經(jīng)理告訴記者，醫(yī)療設(shè)備是一個(gè)非常復(fù)雜和重要的系統(tǒng)，定期的專業(yè)性保養(yǎng)和備件更換特別關(guān)鍵，因?yàn)槿魏螡撛诘膯?wèn)題都會(huì)影響設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。作為前瞻式服務(wù)的一部分，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)設(shè)備運(yùn)行參數(shù)偏離最大值，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患。

北京的這家醫(yī)院，由于病人流通量大，致使球管的使用頻率高、強(qiáng)度大，所以使用壽命比通常情況下會(huì)縮短，如不能及時(shí)預(yù)先發(fā)現(xiàn)，可能引發(fā)設(shè)備突然宕機(jī)的情況。就好比你汽車上的輪胎一樣，你要及時(shí)預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)并在最方便的時(shí)間替換新的輪胎，這樣汽車才能永遠(yuǎn)保持最佳運(yùn)行狀態(tài)。

3 天后，西門子的工程師已經(jīng)帶著新球管趕到醫(yī)院，并在更換球管后又對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行了保養(yǎng)，以確保設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

這是2008 年7 月發(fā)生在北京某醫(yī)院的一個(gè)真實(shí)案例，由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障隱患和更換球管，醫(yī)院的工作流程一點(diǎn)都沒(méi)有受到影響。而傳統(tǒng)的售后服務(wù)，只有在設(shè)備宕機(jī)后，發(fā)現(xiàn)球管問(wèn)題時(shí)才會(huì)更換。考慮到換置一個(gè)新球管通常需要數(shù)周的時(shí)間，這會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院的臨床診斷流程。

相較于傳統(tǒng)的被動(dòng)式維修服務(wù)理念，數(shù)字化醫(yī)療所能帶來(lái)的前瞻式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了由被動(dòng)到主動(dòng)服務(wù)的轉(zhuǎn)變。在這種模式下，醫(yī)療設(shè)備就好像是一個(gè)太空站。“醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)時(shí)刻都由一個(gè)監(jiān)控團(tuán)隊(duì)在護(hù)衛(wèi)著。”孫永新表示，“而面對(duì)可能出現(xiàn)的隱患，供應(yīng)商總能在第一時(shí)間知道，并會(huì)立即與客戶溝通解決方案，排除任何可能的風(fēng)險(xiǎn)。”

在中國(guó)，西門子于2008 年最先開展醫(yī)療設(shè)備的前瞻式服務(wù)，其他各大設(shè)備供應(yīng)商也開始在這個(gè)領(lǐng)域的探索。

“醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商應(yīng)該不僅致力于通過(guò)開發(fā)不同的創(chuàng)新產(chǎn)品和解決方案來(lái)為整個(gè)醫(yī)療流程提供服務(wù)，在客戶服務(wù)領(lǐng)域的創(chuàng)新同樣至關(guān)重要。嵌入準(zhǔn)確預(yù)警功能模塊的產(chǎn)品，再加上寬帶遠(yuǎn)程接入技術(shù)的應(yīng)用，目前實(shí)現(xiàn)了前瞻式服務(wù)理念。”西門子醫(yī)療東北亞業(yè)務(wù)區(qū)總裁歐翰林博士在談到數(shù)字化醫(yī)療時(shí)表示。對(duì)此，衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)粱銘會(huì)則認(rèn)為：“這種服務(wù)模式也會(huì)帶來(lái)醫(yī)療設(shè)備售后維修的革命，并逐步替代傳統(tǒng)的服務(wù)模式。”