“人禽流感”離你有多遠

1月20日，衛生部部長陳竺表示，人禽流感防控工作形勢十分嚴峻。他要求各地衛生部門要充分認識到禽流感的風險危害，從源頭上控制人感染高致病性禽流感的風險。那么，面對臉孔似曾相識卻格外兇險的“人禽流感”，我們應該怎么做呢——

一天凌晨，一個朋友給我打電話，說他十歲的兒子發燒（39度）、嘔吐、咽痛，班上還有幾個孩子癥狀一樣。我這位朋友非常緊張，告訴我最近從電視上看到幾例 “人禽流感”治療無效死亡的病例，他很緊張，擔心兒子得了“人禽流感”。

我問了他幾個問題：

1.最近一周左右有無帶孩子去過農村旅游？回答說：沒有。

2. 孩子是否去過活禽市場？回答說：沒有。

3. 家里最近有無買過活禽，包括已經宰殺過的？回答說：沒有。

4. 孩子是否有機會接觸活禽？回答說：沒有。

5. 孩子是否有機會接觸野生鳥類，包括野鴨子、鴛鴦等各種水鳥？回答說：沒有。

那我肯定地告訴他，孩子肯定不是什么“人禽流感”，可以診斷為“流感樣病例”，可能是普通感冒，或者是“流行性感冒”，或者“急性扁桃體炎”。我朋友還不放心：班上同時有幾個孩子發病，癥狀相似，自己的孩子沒有接觸過家禽或其他野生鳥類，有沒有可能被其他孩子傳染？我告訴他，現在還沒有證據證明“人禽流感”可以“人傳染人”。

面對“人禽流感”實際上不用過分恐慌，因為，“禽流感病毒”主要還是感染禽類，突破種群的限制，感染人類僅是少見現象。2008年全國僅報告人禽流感病例3例。人感染“禽流感病毒”是有條件的，就是直接或間接的接觸感染“禽流感病毒”的動物。

由于人禽流感潛伏期一般在一周以內，如果沒有下列情況，患“人禽流感”的可能性不大：

1．發病前7天內接觸過病、死禽（包括家禽、野生禽鳥），或其排泄物、分泌物，或暴露于其排泄物、分泌物污染的環境；

2．發病前14天內，曾經到過有活禽交易、宰殺的市場；

3．發病前14天內，與人禽流感疑似、臨床診斷或實驗室確診病例有過密切接觸，包括與其共同生活、居住，或護理過病例等；

4．發病前14天內，在出現異常病、死禽的地區居住、生活、工作過；

5．高危職業史：從事飼養、販賣、屠宰、加工、診治家禽工作的職業人員；可能暴露于動物和人禽流感病毒或潛在感染性材料的實驗室職業人員；未采取嚴格的個人防護措施，處置動物高致病性禽流感疫情的人員。

另外，“禽流感”人傳人的可能性不大，從2009年1月初北京市的一例禽流感疫情分析，與患者有密切接觸的有116人，其中家庭成員和鄰居14人，醫護人員102人。除管莊醫院1名護士出現過發熱、很快恢復正常外，其余人員均未見異常臨床表現。

因此，普通市民如果能避免上述5條危險因素，患“人禽流感”的可能性不大，沒有必要恐慌。

Q為何說人禽流感是新傳染病?

A雖然禽流感在禽鳥等動物中已經流行了100多年，但以前一直沒有人類感染的報道。1997年，在我國的香港地區，發生了18例人禽流感病例，其中6人死亡。這是第一次有記錄的禽流感感染人類。所以說，禽流感對于人類來說，是一種新發現的傳染病。

Q羽絨制品是否傳播禽流感?

A羽絨制品通常會經過消毒、高溫等多個物理和化學處理過程，傳播病毒的幾率應當很小。

Q煮熟的禽肉、蛋及禽類制品會傳染禽流感嗎？

A禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感。常用消毒劑很容易將其滅活。禽流感病毒對熱比較敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在糞便中可存活1周，在水中可存活1個月。病毒對低溫抵抗力較強，在有甘油保護的情況下可保持活力1年以上。病毒在陽光下直射40小時即可滅活。市場上銷售的煮熟的禽肉、蛋及其禽類制品可放心食用，不必恐慌。

Q注射流感疫苗能預防禽流感嗎？

A流感疫苗不能預防禽流感，但有助減低因感染流感而引起并發癥及住院的可能性。因此建議老年人及長期患心臟或呼吸疾病的病人注射預防流感疫苗。

出外旅游時，要盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動。不要喂鴿子和野鳥等。一旦接觸禽鳥或禽鳥糞便，要立刻徹底清潔雙手。

Q進食家禽和禽鳥蛋要注意什么?

A蛋要徹底煮熟，直至蛋黃及蛋白都凝固后才可進食。不要把生蛋混合醬料來蘸著食物吃。家禽必須徹底煮熟才可食用，如家禽在烹煮后仍有粉紅色肉汁流出，或骨髓仍呈鮮紅色，應重新烹煮至完全熟透。