[摘要]目的 探討下頸椎損傷分類評分系統在下頸椎損傷手術入路選擇中的應用。方法 回顧性分析32例下頸椎損傷患者行手術治療的臨床資料,其中頸椎過伸性損傷20例,壓縮或爆裂損傷6例,屈曲分離損傷2例,平移或旋轉損傷4例。美國脊髓損傷學會評分:A級5例,B級5例,C級18例,D級4例。11例采用前路手術,17例采用后路手術。結果 32例患者全部得到隨訪,隨訪時間6個月~2年,平均18個月。植骨于術后12周均獲得骨性融合,無假關節、骨不連發生。完全損傷者無明顯的脊髓功能恢復跡象,但其神經根刺激癥狀基本消失。不完全性脊髓損傷患者術后神經功能均有一定恢復,平均A-SIA評分提高1.4級。結論 根據頸椎損傷的類型采取適合的手術入路能夠使骨折脫位達到良好的復位,并促進脊髓功能的恢復;SLIC評分系統在下頸椎損傷手術入路的選擇中有指導作用。
[關鍵詞]SLIC評分系統;下頸椎損傷;手術入路
[中圖分類號]R681.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)01-147-02