兒童肱骨遠端全骺分離的Ｘ線診斷

[摘要]目的 探討兒童肱骨遠端全骺分離的損傷機制及x線片表現、鑒別診斷。方法 收集32例兒童肱骨遠端全骺分離患者的肘關節X線正側位片進行回顧性分析。結果 兒童肱骨遠端全骺分離x線片特點如下：(1)肘關節正位及側位片均顯示橈骨縱軸線通過肱骨小頭；(2)肱骨內外髁只是與肱骨干骺端之間的關系發生變化，而與尺骨鷹嘴間關系并無變化；(3)尺橈骨帶肱骨干骺端骨折片或肱骨外髁移向內側；(4)上尺橈關系不變。結論 肱骨遠端全骺分離極易誤診為肘關節脫位、肱骨外髁骨折、內髁骨折，掌握兒童肱骨遠端骨骺發育的解剖生理特點及兒童肘關節損傷規律，重視臨床癥狀、體征、x線片表現仍可做出正確診斷。

[關鍵詞]肱骨遠端骨折；全骺分離；x線；兒童

[中圖分類號]R681.7 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-970l(2009)01-141-03