支氣管灌洗治療新生兒肺出血的護理

[摘要]目的 探討應用支氣管灌洗治療新生兒肺出血的觀察與護理。方法 將48例新生兒肺出血患兒隨機分成兩組，即治療組和對照組各24例，對照組予以吸痰、吸氧、抗感染及一般支持對癥治療；治療組在對照組基礎上行氣管插管，用F6吸引管經氣管插管向下側支氣管內注入無菌生理鹽水1～2mL/kg，正壓通氣1～2min后翻身拍背將灌液吸出，再將患兒臥向另一側進行灌洗，每6小時一次，直至血氣恢復正常。治療后對兩組患兒的療效、呼吸困難及肺部啰音消失時間進行對比分析。結果 治療組24例首次灌洗后臨床癥狀明顯改善10例，經2～6次灌洗，痊愈12例，顯效7例，有效2例，無效2例，死亡1例；對照組痊愈4例，顯效5例，有效7例，無效5例，死亡3例。治療組的臨床療效明顯優于對照組(P<0.01)；患兒呼吸困難和肺部啰音消失的平均時間比對照組縮短，兩組差異有顯著性意義(P<0.01)。結論 使用支氣管灌洗治療新生兒肺出血可有效清除氣道內血性分泌物及其他分泌物，減輕其對氣道刺激損傷，改善肺通氣及換氣功能，提高治愈率，通過實施相應的護理措施對提高療效、縮短病程具有積極的意義。

[關鍵詞]支氣管；灌洗；新生兒；肺出血；護理

[中圖分類號]R473.72

[文獻標識碼]A

[文章編號］1673-9701(2009)05-132-02