丙泊酚對ＩＣＵ需氣管插管ＣＯＰＤ病人的肺循環血流動力學影響

[摘要]目的 探討在ICU對急危重慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者使用丙泊酚充分鎮靜經口氣管插管機械通氣前后的肺循環血流動力學變化。方法 全組共18例，經口氣管插管前常規經右頸內靜脈置入Swan Ganz導管并測定記錄平均肺動脈壓(MPAP)、肺毛細血管嵌頓壓(PAWP)、心排量(CO)、肺循環阻力(PVR)，采用常規劑量丙泊酚鎮靜經口氣管插管連接呼吸機機械通氣，并持續鎮靜到Ramsay分級V級時再次測定記錄肺循環數據。結果 鎮靜達Ramsay分級V后肺循環血流動力學監測指標(MPAP、PAWP、CO)較鎮靜插管前明顯下降，有明顯的統計學差異(P<0.01)；而肺循環阻力(PVR)沒有明顯的變化(0.1

[關鍵詞]COPD；肺循環血流動力學；丙泊酚；氣管插管

[中圖分類號]R563.8

[文獻標識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)05-56-02