慢性粒細(xì)胞白血病３４例臨床分析

[摘要]目的 探討慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)與治療。方法 對34例CML患者I臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果 本組34例CML患者，3例放棄治療，1例住院3d搶救無效死亡，6例初診即為加速期。剩余24例慢性期患者于確診后多以馬利蘭和(或)羥基脲為主治療，16例患者同時(shí)加用干擾素治療。極個別患者采用HA聯(lián)合化療或甲異靛治療(各1例)。有5例于病程中發(fā)生急變，急變發(fā)生率為20.8％。其中急粒變3例，急淋變2例，這些患者由確診慢粒到急變的時(shí)間為2～67個月，平均為18.7個月。6例進(jìn)入加速期的患者各采用NA、HA、AA等方案，有5例治療有效，轉(zhuǎn)為慢性期，但平均2個月復(fù)發(fā)，很快急變。5例急變患者亦各給予HA、AA、EHA、COAP、VDLP等方案化療，2例急淋變患者及1例急粒變患者獲短期部分緩解。結(jié)論 CML急變期的病情比加速期更兇險(xiǎn)，屬難治性白血病的一種類型，治療采用與急性白血病相同的聯(lián)合化療方案，療效與原始細(xì)胞形態(tài)有關(guān)，急淋變效果優(yōu)于急粒變。

[關(guān)鍵詞]CML；血象；骨髓像血象；N-AKP

[中圖分類號]R557.3

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)05-48-02