口服維生素Ｅ對(duì)肢體缺血再灌注損傷的影響

摘要 目的 研究維生素E對(duì)止血帶引起的肢體缺血再灌注損傷的影響。方法 36例術(shù)中使用止血帶的單側(cè)下肢手術(shù)患者，ASA Ⅰ－Ⅱ級(jí)，隨機(jī)分為兩組：對(duì)照組(C組，n=18)和治療組(T組，n=18)。治療組術(shù)前5－6h口服維生愫E 300mg，對(duì)照組術(shù)前5－6h口服安慰劑。兩組均用連續(xù)硬膜外麻醉。分別于止血帶充氣前(T1)、止血帶放氣前1min(T2)、止血帶放氣后15min(T3)各抽取患側(cè)下肢靜脈血2mL檢測(cè)血清MDA和CK的水平。結(jié)果 與止血帶充氣前T1時(shí)點(diǎn)比較，MDA(丙二醛)在對(duì)照組T2時(shí)點(diǎn)顯著降低(P<0.05)，T3時(shí)點(diǎn)顯著降低(P<0.01)。與對(duì)照組相比：治療組MDA在T2時(shí)點(diǎn)顯著降低(P<0.05)，13時(shí)點(diǎn)顯著降低(P<0.01)，CK(肌酸激酶)在對(duì)照組T3時(shí)點(diǎn)顯著升高(P<0.01)，治療組在13時(shí)點(diǎn)顯著升高(P<0.05)。與對(duì)照組相比：治療組在T3時(shí)點(diǎn)顯著降低(P<0.01)。結(jié)論 術(shù)前5－6h口服維生素E 300mg對(duì)下肢缺血再灌注損傷有一定的保護(hù)作用，可抑制氧自由基代謝物MDA的產(chǎn)生并減少CK的產(chǎn)生。

關(guān)鍵詞 維生素E；止血帶；再灌注損傷；丙二醛

中圖分類號(hào) R614 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1673－9701(2009)06－05－03