新生兒：新生兒黃疸

新生寶寶出現一點癥狀就會把新爸新媽們緊張得手足無措，特別是黃疸，很多爸媽都無法正確判斷寶寶是正常狀況還是生病了，常常往嚴重猜。下面我們就來了解一些有關黃疸的知識吧!

欣欣剛出生時臉是粉嫩的，很可愛的樣子，可不知怎地過了兩天臉竟然變黃了，媽媽嚇壞了，欣欣不是得了什么疾病吧?可是欣欣吃睡都很正常，這是怎么了呢?

醫生診斷

根據欣欣的狀況，有可能是得了新生兒黃疸。新生兒黃疸是很普遍的病癥，超過50％的足月寶寶和超過80％的早產兒都會患有，通常不需要進行特別治療，所以欣欣媽媽不用特別著急。但新生兒黃疸中也存在病理性黃疸，如果延誤了病情，對寶寶的智力會有影響，嚴重者甚至導致寶寶死亡。所以寶寶得了黃疸時，媽媽要學會仔細觀察，以便病情加重時及時進行救治。

如何觀察

在家中的寶寶，可以在自然光線下，觀察寶寶皮膚黃染的程度：如果除了面部，其他部位沒有變黃的話即為輕度黃染；用手指按壓寶寶身體皮膚，抬起后如果皮膚變黃即為中度黃染；如果按壓寶寶的四肢和手足心后也出現黃染的話就是重度黃染了，要及時送醫院檢查和治療。

黃疸分類

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

生理性黃疸

生理性黃疸是新生寶寶所特有的一種現象，不會影響到寶寶的睡眠、飲食等，無需治療，會自然消退。生理性黃疸一般在寶寶出生后2～3天出現，5～7天消退，最遲不超過兩周消退，早產兒最遲3～4周也就會消失。

病理性黃疸

病理性黃疸是由許多原因組成的疾病，必須盡早發現，盡早治療。引起病理性黃疸的原因有很多，如果寶寶患黃疸時出現了以下情況之一，就要考慮是病理性黃疸了。

1 寶寶出生后24小時內出現黃疸。

2 黃疸的程度深，進展快，短期內迅速加深。

3 黃疸持續時間過長或消退后又重新出現。

這個時候要趕緊把寶寶送往醫院，接受專業的治療。因為無論何種原因引起的病理性黃疸，嚴重時都有可能引發核黃疸。患核黃疸的寶寶，往往會出現嗜睡、吸奶無力、不吃奶甚至出現呻吟、尖聲哭叫、呼吸衰竭癥狀，甚至會危及生命。即使治療成功，也通常會留下智力障礙、腦，性癱瘓等后遺癥。

母乳性黃疸見于母乳喂養的新生寶寶，是一種特殊的病理性黃疸，在出生后的2～3天出現，并于第4～6天最明顯，然后在兩周內消退。母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續時間長，有的甚至長達1～2個月。

母乳性黃疸一般不會影響寶寶的健康，寶寶也不會出現發燒以及食欲不好等癥狀。一般來說，不需要特殊的藥物治療，也不需要停喂母乳。黃疸較重的寶寶可以暫停母乳，改用其他配方奶。

如果寶寶確診為母乳性黃疸，媽媽最好不要緊張地帶寶寶長跑醫院，以免造成交叉感染。

為使寶寶得到必需的營養，媽媽可以采取多喂少食的原則，讓患母乳性黃疸的寶寶盡快適應母乳。

寶寶暫停喂母乳期間，媽媽需根據自身母乳的分泌。經常用吸奶器將母乳吸出，以保證乳汁的正常分泌，等寶寶黃疸減輕或消退后，再繼續母乳喂養。

再次母乳喂養時，寶寶的黃疸若出現輕度上升，也不必再次停止喂養母乳。

黃疸寶寶的治療和護理

新生兒黃疸一般采用照光治療。通過照光，能讓寶寶體內的膽紅素轉換成其他物質，黃疸的癥狀自然也就能改善。如果照光后仍然存在黃疸的寶寶，需要接受換血治療。而寶寶的黃疸如果是由膽道閉鎖所引起，就需要接受手術治療了。

就算接受治療后，回到家中也要注意日常的護理。如果寶寶再次出現黃疸或黃疸持續不退，要及時送往醫院進行治療。

寶寶出院后要仔細觀察寶寶黃疸的情況。首先要確定寶寶出院時黃疸的程度，如皮膚黃到身體哪個部位，回家后再觀察有無其他變化。可以先從眼睛觀察，也可以按壓寶寶的身體部位，只要按壓的皮膚呈白色就沒有關系。如果寶寶皮膚黃色加深，且伴有食欲不好的情況，需盡快去醫院檢查。

寶寶回家后，多讓寶寶接觸自然光，有助于寶寶黃疸的減輕，但注意不要讓太陽直接曬到寶寶。新生寶寶皮膚嬌嫩，直接接觸陽光有可能被曬傷，而且太強的紫外線也會對寶寶造成傷害。可以讓寶寶在玻璃窗后從腳部至頭部一點點接觸陽光。另外，家里不要太暗，窗簾也不要拉得太嚴實。

母乳是寶寶最好的食物，如果寶寶是因為食物不足而引發黃疸，就要勤喂母乳，這樣可以刺激媽媽乳激素的分泌，乳汁才會越來越多。