服藥并非一定溫開水

老王這幾天拉肚子，醫(yī)生讓服幾天吡哌酸片治療。但是，這吡哌酸片味道確實太苦，把藥片放到嘴里，再喝一口溫開水，有時連喝幾口水藥片還在嘴里沒咽下，這苦味幾次讓老王差點發(fā)生嘔吐。他索性把藥扔到一邊，干脆不服了。老伴那邊發(fā)話了：“你用這稀面湯送服，就能掩蓋苦味?！崩贤趸鹆耍骸熬湍隳?！醫(yī)生常囑咐病人不要用白開水以外的其他水送藥，難道你連這點常識也沒有？”

服藥一定要用溫開水送服嗎？答案是否定的。

茶葉水有時也能當送藥水

一般情況下，醫(yī)生囑咐患者不要用茶水送服藥物這是對的，主要是考慮茶中的鞣酸與藥物有效成分易發(fā)生化學反應或茶中咖啡因等成分直接影響藥物療效。但在某些情況下，用茶水送藥也有可取之處。如許多抗生素類藥物及消火鎮(zhèn)痛藥如磺胺類、布洛芬、消炎痛、萘普生等呈弱酸性，與茶水基本不發(fā)生化學反應。止瀉藥鞣酸蛋白更不會和茶葉水發(fā)生作用。服用抗過敏藥如撲爾敏、去敏靈、苯海拉明、賽庚啶以及含有抗過敏藥物的感冒藥物時，多數人白天會感到困倦乏力，不能正常工作。若用茶水送服，能不同程度地消除這些不適。

米湯、稀面湯不影響藥效

從藥效方面考慮，米湯和稀面湯基本不影響藥效，而且還能覆蓋在舌面，降低對藥物苦味的敏感性；其黏稠性也有利帶動較大的藥片或膠囊下咽。某些沒有包糖衣的素片藥物如吡哌酸片、鹽酸環(huán)丙沙星片、乙酰螺旋霉素片、復方新諾明片、鹽酸黃連素片（有報道，這些藥物包糖衣后不利于體內的崩解和吸收）等，如果用溫水送服味道特別苦，令人難以咽下，如改用米湯或稀面湯送服則可以避免。一些膠囊制劑、緩釋制劑、控釋制劑、腸溶片、多層片（如多酶片）等，需要整片服下，不可分割服用，這時用溫開水送服也不易下咽，改用米湯和稀面湯送服則很容易服下。

清熱中藥最好也用米湯送服。常用的清熱中藥，如黃連、黃芩、黃柏、苦參、石膏、中成藥板藍根等，性味苦寒，服用不當很可能傷害脾胃。此時，若用米湯送藥，能達到事半功倍的效果。

瀉下藥如大黃、芒硝等會直接刺激胃黏膜，服用后易導致胃部不適，甚至引起腹痛、瀉下，為避免不良反應，用米湯送服較為合適。

米湯湯味香甜，含有豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物及鈣、磷、鐵，B族維生素、維生素C等多種營養(yǎng)成分，性味甘平，有益氣、養(yǎng)陰、潤燥的功能。用米熬粥時，表面浮起一層細膩的黏稠物——“米油”，營養(yǎng)更為豐富，還能健脾胃。

因此，用米湯送服大部分藥物，不僅能護胃，還能提高藥效。另外，米湯最好是大鍋飯中熬出的米湯，并要達到黏稠的程度才有效，米少或者太稀則達不到應有的效果。

辨證選用黃酒等送服成藥能提高療效

黃酒酒性辛溫，有溫通經絡、散風寒、行藥勢的功效。黃酒與寒性藥物同服，可緩解其寒性；與熱性藥同服，可疏經活絡。如用作祛寒除濕、疏經活絡時，可用黃酒送服通經活絡的活絡丸；用作活血化瘀、消腫止痛，可用黃酒送服傷科藥七厘散、云南白藥、跌打丸等，有利于藥效的發(fā)揮（因黃酒含有16%～20%的酒精，因此禁用黃酒送服安眠藥、甲硝唑類藥物和頭孢類抗生素，以免引發(fā)嚴重不良反應）。

米湯能保護胃氣，減少苦寒藥對胃腸的刺激，常用于送服補氣、健脾、利膈、止渴、利尿和滋補性中成藥，如用小米湯送服治痢止瀉的香連丸、參苓白術散、四神丸等。以大米湯送服八珍丸、人參養(yǎng)榮丸、十全大補丸等。

生姜有散風寒、解表止咳、溫中散寒的功效。用于治療風寒感冒、隱寒胃痛、吐瀉腹痛的方藥常以此為藥引。一般用3～5片(約9～15克)生姜煎水取湯，可用于送服藿香正氣丸、附子理中丸、銀翹丸、銀翹解毒片、通宣理肺丸等。

因咸味可以引藥入腎，所以可適當選用淡鹽水(食鹽2克溶于200毫升溫水中)送服補腎類中成藥，如六味地黃丸、七寶美髯丹、金鎖固精丸、安腎丸等。

大棗能補脾胃，益氣生津、和藥解毒。可用大棗5～10枚，水煎取湯送服中成藥如人參健脾丸、歸脾丸、香砂養(yǎng)胃丸等。