腰麻－硬膜外聯合麻醉在子宮切除術的應用

[摘要]目的比較腰麻聯合硬膜外阻滯與單純硬膜外麻醉在子宮切除術中的麻醉效果、并發癥發生率和血流動力學的影響。方法選擇擇期子宮切除手術患者60例，隨機分為CSEA組(腰麻聯合硬膜外阻滯)30例，EA組(單純硬膜外麻醉)30例。結果與EA組比較，CSEA組麻醉起效時間快，麻醉上界平面達T₇時間明顯縮短，局麻藥用量少，而且鎮痛好，肌松佳，兩組比較有顯著性差異(P＜0.01)。術中低血壓發生率、麻黃堿用量及輸液量無明顯差異(P＞0.05)。結論腰麻聯合硬膜外阻滯為全子宮切除手術提供了一種起效迅速、神經阻滯完善、臺并癥較少的麻醉方法，值得推廣應用。

[關鍵詞]腰麻－硬膜外聯合麻醉；硬膜外阻滯；子宮切除術

文章編號：1003－1383(2009)03－0293－02 中圖分類號：R713.4⁺2；R614.4 文獻標識碼：A

doi:10.3969／j.issn.1003－1383.2009.03.023