寶寶哭個不停,怎么哄都哄不好,寶寶這是怎么啦?媽媽要多想想,是不是寶寶肚子痛 腹痛是寶寶的常見問題,但引起腹痛的原因多種多樣。
第1種 腸套疊
腸套疊就是部分腸管套入鄰近另一部分的腸管之中。多見于2歲以下的寶寶,其發病率可達82%,其中6-12個月的嬰兒占到半數。而男孩的發病率是女孩的兩倍。
寶寶為什么容易發生腸套疊呢?這與他們的生理解剖結構的特點有關。寶寶腸管的長度相對比成人長。成人腸管的長度只是身體的4.5倍,而新生兒則為8倍,嬰兒是6倍。此外,寶寶的腸系膜較長,不固定、易活動,加上腸道發育不完善,腸蠕動不規律,容易發生腸蠕動紊亂。如果突然改變食物種類、添加輔食的方法不得當,環境、氣候發生了改變,或者腸道發生了炎癥、腫瘤、息肉等疾病,以及蛔蟲的騷擾、毒素的刺激、驅蟲藥物使用不當和腹瀉等均可誘發腸蠕動的紊亂,而發生腸套疊。寶寶腸套疊多數是以回腸末端套入結腸,盲腸和闌尾也隨之套入。常突然發病,其典型癥狀有以下四點:腹痛、嘔吐、果醬樣大便、腹部腫塊。
媽媽這樣做
1 如果一個健康的寶寶突然出現不明原因的陣發性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、精神不振時,應想到是否有可能會得腸套疊,要立即送醫院治療。否則,便會貽誤病情,被套疊部分的腸壁血液循環受到阻礙,使腸壁發生環死、穿孔,導致腹膜炎而使寶寶處在生命危險之中。
2 平時給寶寶添加埔食要遵循循序漸進的原則,不要操之過急,注意科學喂喬,避免過饑過飽
3 平時媽媽要根據氣候的變化,隨時給寶寶增減衣服;
4 在醫生指導下使用驅蟲藥,不擅自濫用驅蟲藥,避免各種容易誘發腸蠕動紊亂的不良因素
第2種 腹部受涼
有些寶寶睡覺時,有踢被子的習慣,或者在夏季睡眠時,不蓋被單,這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼,就會使腸管平滑肌受刺激而引起腹痛和腹瀉。在寶寶的各個年齡段都可能發生。
因為腸道管壁上的平滑肌對溫度變化非常敏感,低溫刺激可使平滑肌收縮明顯加強,甚至發生痙攣性收縮。另外,由于腸道平滑肌收縮加強,腸道蠕動也隨之加快,正在進行著消化和吸收的食物在腸內通過也加快,這不僅影響營養物質在體內的消化和吸收,還可造成排便次數的增多,且大便常呈稀爛狀,因而出現了腹瀉。
這種腹痛每次發作持續時間多不長,從數分鐘至數十分鐘,時痛時止。腹痛輕重不等,嚴重的寶寶會哭鬧不止、翻滾、出汗、面色蒼白、手腳發涼。如果痙攣發生在小腸,腹痛部位以臍周為主,如果痙攣發生在遠端大腸則疼痛位于左下腹,發生在胃部則疼痛以上腹部為主,多數寶寶偶發1~2次后自愈,也有不少寶寶時愈時發,絕大多數寶寶隨年齡增長而自愈。
媽媽這樣做:
1 當寶寶疼痛難忍時,要迅速就醫。
2 平時不要給寶寶穿“露臍裝”,內衣不可過小,最好穿的上衣能塞入褲子內,保證肚子不會受涼。
3 除了夏季,其他季節讓寶寶穿著睡衣入睡。
4 半夜醒來時看看寶寶是否蓋好被子。
5 如果確認是腹部受涼引起的腹痛,媽媽可以把一個熱水袋里灌入50℃以下熱水,用毛巾裹好,讓寶寶趴著,放在寶寶肚子下。
第3種 過食冷飲
有些寶寶愛吃冷飲,吃過之后,寶寶訴說肚子痛。這是因為胃腸道的平滑肌對寒冷刺激較敏感,抵抗力較差的緣故;另外,短時間內進食過多的冷飲,身體不能適應,容易出現腹瀉和腹痛。
媽媽這樣做:
1 對寶寶吃冷飲要加以限制。小寶寶自制力差,吃一根雪糕還可能要第二個,這時父母要堅決制止。因為寶寶的胃腸功能發育仍欠完善,過食冷飲易引起其他更為嚴重的胃腸功能障礙。
2 剛患過感冒或其他腸胃疾病的寶寶,最好不要進食冷飲,
因為本身脾胃功能就弱,吃冷飲會加重脾胃的負擔,引發腹痛。
第4種 蛔蟲癥
寶寶尚未養成良好的衛生習慣,因此容易感染蛔蟲。大多見于2歲以上寶寶。農村養育的寶寶發病率相對高些。
蛔蟲卵是通過被污染的手和食物而感染人體。蛔蟲卵進入人體后,先在小腸內孵化出幼蟲,大約2小時內幼蟲就通過腸壁進入血液,經腸系膜靜脈入肝,再經數天后移入市臟,幼蟲在肺內二次脫皮,經氣管到達咽部,然后被吞咽到胃,部分幼蟲被胃酸及腸液殺死,其余部分進入小腸,迅速成為成蟲,整個過程約2個半月。蛔蟲的長度約15-25厘米,成蟲在人體內交配產卵(1條雌蟲每天可產卵20余萬個)。受蛔蟲感染的人所排泄的糞便,又形成新的感染源。
第5種 急性闌尾炎
寶寶腹部疼痛如果超過3小時以上,家長應考慮是否有患闌尾炎的可能。寶寶各年齡均可以得急性闌尾炎,而且比較常見。
寶寶患急性闌尾炎最明顯的特征是轉移性右下腹痛。即開始時寶寶感覺肚臍周圍疼,數小時后轉為右下腹部疼痛。用手按壓右下腹時會加劇寶寶的哭鬧。 腹痛一般不太劇烈,但寶寶常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路,并且出冷汗。
媽媽這樣做:
闌尾炎的病情進展較快,時間稍長就有菊尾穿孔的可能性而造成化膿性腹膜炎,會危及寶寶的生命,所以,如果發現寶寶出現以上癥狀,應盡快送寶寶去醫院,
患蛔蟲癥的寶寶有如下特征:
1 不明原因的經常性臍周疼。2 大便不正常,有時干燥,有時腹瀉。
3 臉上有呈指頭大小的圓形、白色癬塊。4 愛吃零食,雖吃得多,卻不長肉,發育不良。
5 時有氣喘、發熱,又找不出其他原因。6 皮膚不明原因常起“風疙瘩”。
7 眼白區有三角、圓形或半月形的藍色斑點。8 夜間睡眠容易驚醒,時有磨牙、流口水現象
9 經常厭食、偏食,甚至愛吃一些稀奇古怪的東西如泥土、紙張、布頭等。
10 舌面有散在的圓形、邊緣整齊的乳頭狀紅色丘疹。
有些人覺得蛔蟲病沒事,但它可造成嚴 重的并發癥,因此不可輕視。成蟲可在人體 內亂竄,而致膽道蛔蟲癥、蛔蟲性闌尾炎、 蛔蟲性腸梗阻、蛔蟲性肝膿腫等并發癥,寶寶多有急腹癥的表現,病情變化快,若不及時醫治可引起嚴重后果,甚至危及生命。
媽媽這樣做:
1 叮囑寶寶不要吮手指,勤為寶寶剪指甲。
2 飯前便后要洗手,洗手時要認真用肥皂搓洗。
3 生吃的食物要洗凈,防止蔬菜水果上的蟲卵進入消化道。
4 2歲以上的寶寶,可在每年的秋季進行一次驅蟲,在幼兒園的寶寶會進行集體驅蟲。
第6種 細菌性痢疾
夏天各種細菌興風作浪,細菌性痢疾發病率高,寶寶在腹痛的同時,還會發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,呈膿血便,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子里“咕嚕”聲增多。由于腹瀉次數多,體內電解質失調,寶寶脫水嚴重,皮膚彈性差,全身無力。
媽媽這樣做:
1 媽媽要迅速送寶寶去醫院,做大便檢查。
2 不要因腹瀉就不讓寶寶吃東西,而是要給寶寶蜴消化的軟食,如面條湯、米粥等。
3 讓寶寶多喝口服補液鹽水,補充體內丟失的水分和電解質,失水厲害要輸液治療。
《母子健康》特別提示
1 細心觀察,判斷原因。當寶寶腹痛時,家長要先考慮寶寶是否吃了不干凈的東西、是否受涼,有沒有其他癥狀如發燒、嘔吐、腹瀉(什么顏色、性狀)等,當帶寶寶看病時,要對醫生訴說清楚,醫生可根據腹痛的性質、時間、程度等診斷病情。
2 不要隨便用止痛藥。在不知何種原因引起腹痛的情況下,不要擅自給寶寶用止痛藥,因為止痛藥雖可減輕腹痛,但可掩蓋病情,延誤診斷。
3 不要隨便熱敷。熱敷對因受涼、飲食不當引起的胃腸絞痛比較有效,但對有些腹痛熱敷反而會加重病情,引發危險。比如腸寄生蟲癥,蟲體受到刺激會在人體內到處亂竄,引起痙攣性的疼痛或引發相關的并發癥。
4 不要隨便按揉。患闌尾炎時很容易發生穿孔。如果家長此時按揉寶寶肚子,就可能促使炎癥化膿處破潰穿孔,形成彌漫性腹膜炎。對蛔蟲引起的腹痛,也不可隨便按揉,免得刺激蟲體。


