兒童陳舊性孟氏骨折的病理形態觀察及治療分析

[摘要]目的 分析兒童陳舊性孟氏骨折的病理形態改變，并探討其治療方法，以提高臨床療效。方法 隨機將46例病程在3個月～1年的陳舊性孟氏骨折的患兒分為兩組，A組采用尺骨上段“Z”形截骨矯形內固定、橈骨頭復位術，B組采用尺骨上段“Z”形截骨矯形、橈骨頭復位內固定+環狀韌帶修補術。術前、術后分別記錄每例患者的尺骨上段、橈骨和肱骨小頭的病理形態改變以及前臂和肘關節功能恢復等情況。結果 46例患者均有不同程度尺骨上段向前外側成角、橈骨過度增長和患肘關節退行性等改變。40例完成隨訪，隨訪21.6個月(6～32個月)，40例患者尺骨截骨處均愈合；A組19例患者術后復發橈頭脫位者8例，功能優良率達57.9％(11／19)；B組21例患者術后復發橈頭脫位者2例，功能優良率達90.5％(19／21)。結論尺骨上段“Z”形截骨矯形、橈骨頭復位內固定+環狀韌帶重建術能夠顯著提高兒童陳舊性孟氏骨折的臨床療效，盡早手術有利于兒童陳舊性孟氏骨折的病理形態修復。

[關鍵詞]兒童；陳舊性孟氏骨折；病理形態；治療

[中圖分類號]R726.8

[文獻標識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)03-12-03