早搏，別過分緊張

隨著保健意識的提高，人們對健康體檢的態度越來越積極，對于體檢中發現的問題也越來越重視。很多在體檢中查出“早搏”的患者，因此憂心忡忡，“積極”要求治療。事實上，“早搏”患者要區分情況，無須過度治療。

早搏，是心臟過早搏動的簡稱，亦稱期前收縮、期外收縮，是一種最常見的異位心律，按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性4種，以室性最多見，其次為房性，竇性過早搏動罕見。早搏可發生于正常人，但心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發生。早搏可以誘發室性心動過速、心室顫動，在嚴重的情況下還會導致心性猝死，預防這些情況的發生是治療早搏的主要目的。

發現早搏，不必緊張

早搏是否需要治療，應該做以下區分：首先明確是器質性病變引起的還是功能性的。通常來說，器質性病變引起的早搏往往在運動、勞累狀態下多發，而非器質性病變的早搏往往在安靜、休息狀態下發生。因此，早搏發生后，不用過分緊張。因為功能性的早搏，常由植物神經功能紊亂引起，主要的表現可能是主觀感覺方面，并不造成實質性的影響。

患者的年齡、性別，也常常是需要考慮的因素。比如一個30歲的早搏患者，如果是女性，多以功能性早搏居多，因為女性在絕經以前，由于雌激素的保護作用，是很少罹患冠心病等心血管疾病的。如果是男性，則要注意自己是否吸煙，家族成員有沒有心臟疾病等。為保險起見，可以進行心臟超聲波檢查，確定一下心臟的大小、結構有沒有問題，以便確診。

同是早搏，區別對待

冠心病、心力衰竭等器質性病變引起的早搏，一定要對原發疾病進行治療。而對于功能性早搏，如果自覺癥狀不明顯，僅僅是在心電圖上有表現，就沒與必要進行治療，應該著重對生活方式和規律的調整，比如少喝濃茶、咖啡，不要吸煙、飲酒、熬夜，進行適當的體育鍛煉。另外，要保持情緒穩定，擺正工作、學習和生活的關系，因為情緒高度緊張、心理壓力大是引起功能性早搏的主要誘因。如果自覺癥狀明顯，對工作生活造成影響，則要尋求醫生的幫助，在醫生指導下適當用藥以緩解癥狀，可以服用調解植物神經功能的藥物，情況嚴重的可以使用β-受體阻滯劑類藥物（如倍他樂克）抗心律失常，或是進行射頻消融治療。

總之，在早搏的治療上，切不可抱著“寧可錯殺一千，絕不放過一個”的態度，因為過度治療所造成的不良后果可能比早搏本身要嚴重得多。

編輯/于嘉男