董大夫信箱

浴室做愛有何不妥

Q 為了增加性樂趣，我們常會嘗試著各種性交花樣和改變環境。有時我們會在熱浴時進行，請問這樣做會有什么不妥的地方嗎?

A 有些人，常常是保持數十年一貫制，使性生活顯得枯燥無味。因此，經常嘗試各種花樣和改變性交環境，對增加性樂趣無疑是一種辦法。在浴室行事，環境改變了，有了新鮮感，對性欲會有一定的促進作用。在熱浴進行時，應考慮的問題是，熱浴時全身皮膚血管擴張充血，體內大量血液集結在皮膚上，而性交時的四肢運動和生殖器官充血，也需要大量的血液供應，所以夫妻同浴是激發性欲的一種辦法，但性交還是在浴后20～30分鐘進行為好，而這段時間恰恰可繼續用來做夫妻調情和撫摩等性交前準備工作。

診斷性刮宮痛苦嗎

Q 近半年來我被一種莫名其妙的陰道出血困擾著，每次例假長達十幾天還不干凈。前幾天去醫院看病，醫生說要做診斷性刮宮。請問診斷性刮宮損傷大不大?

A 可以明確地告訴你，診斷性刮宮并不可怕。眾所周知，正常育齡婦女每月一次的月經，是子宮內膜脫落引起的，這是一種生理現象。而診斷性刮宮則只是人為的子宮內膜的脫落，它和次月經差不多，也沒有多大的痛苦，恢復也較快。這種刮宮與人流等刮宮術不同，它創傷很小，只要處理得當，一般不會加重出血。

從臨床意義上說，診斷性刮宮有著十分重要的診斷疾病的價值。如用以檢查卵巢功能，了解不孕的原因；確診子宮體腺癌，診斷是否子宮內膜結核；分清子宮功能性陰道出血的類型等。因此，你應該聽取醫生的建議，以明確診斷。

生男生女有秘訣嗎

Q 生男生女有秘訣嗎?

A (一)掌握受孕時間。希望生男孩者。在排卵初期性交。想生女孩者，在排卵后期性交。

(二)在女方達到性高潮時射精而受孕者，生男孩機會較多，反之生女孩機會增加。

(三)想生男孩，應避免過度疲憊。要生女孩，可以適當增加勞動量。

(四)希望生男孩，可用2％～2.2％小蘇打溶液300至500毫升沖洗陰道，或用20毫升做陰道灌洗。希望生女孩，可用30％～50％醋酸20毫升灌注陰道，此項應在性交前30分鐘進行。沖洗后仰臥30分鐘，蹲下，排出液體后，再進行性生活。

(五)欲生男孩，性交不應過頻，以每月1次為好。欲生女孩，性交可適當些頻繁。

理論上生男生女機會均等，并不能人為控制，以上這些也只是大家的所謂“經驗之談”，并不一定有效。

懷孕期間低燒會影響胎兒嗎

我老婆懷孕3個月的時候有點低燒，不過只一晚，第二天就沒事了，不會影響胎兒吧?

A 因早孕反應，在妊娠最初3個月，孕婦會出現低燒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等，這都是屬于正常的“早孕反應”，你不必驚慌，這樣的反應，對孩子也不會造成任何影響。只要注意營養物質的平衡攝入便可以了。在這一時期宜食高糖、低脂、清淡易消化、維生素豐富的食物，少食油膩、有刺激的食品。

但是，如果出現持續低燒或高燒不退的現象，就應該去醫院就醫了。

支原體感染反復易受孕嗎

反復感染支原體能徹底治好嗎?能懷孕嗎?

A 支原體感染不是一種難治的疾病，很多種抗生素都是可以殺滅支原體的，支原體之所以會出現反復不愈，有以下幾個原因：1 支原體可以通過性生活傳播，你的配偶沒有同時檢查和治療，造成交叉感染，你治療以后又被感染，等于沒有治療；2 支原體也可以通過接觸被污染的衛生用品，如毛巾、底褲、坐便器等用具傳播，平時沒有注意這方面的衛生，也可能反復感染：3 支原體感染是使用抗生素治療，眾所周知，抗生素運用久了會產生耐藥性，你由于上面兩個原因或是治療不夠徹底造成反復感染，需要反復使用抗生素，久而久之就產生了耐藥性，藥物就更加難治療，如此惡性循環，支原體感染就從一個簡單的疾病，變成了治不好的疾病了。

支原體寄生于宮頸，會導致宮頸炎癥，可能會阻止精子進入，引起不孕，所以支原體的感染和不孕是有一定的關系的，需要治療支原體的感染。久治不愈的支原體感染不外就是上面三個原因導致，要徹底治療第一需要配偶一起檢查和治療，以切斷交叉感染的途徑，第二要注意衛生，盡量少用公共場合的衛生用品，避免感染，第三要進行使用敏感的抗生素一次性足夠療程的治療，避免反復使用抗生素，以防產生耐藥性。

孕期能化妝嗎

Q 由于職業需要，我一般上班都化一點妝，現在懷孕五十多天了，能不能化妝呢?

A 現在絕大部分化妝品尤其是美白類化妝品都含有鉛成分，而人體血鉛過高有可能影響胎兒的正常體形發育以及孩子將來的智力發育。因此，孕期應盡量避免化妝，如確實有工作需要也應化淡妝。

避孕藥膜過敏怎么辦

Q 避孕藥膜過敏怎么辦?

A 個別人使用避孕藥膜會產生過敏。患者多為女性，少數為男性。女性過敏癥狀為陰道有灼熱、辣痛感、癢、分泌物增多。過敏發生在男方癥狀為：龜頭發紅、發癢。遇到這種情況，應立即停止使用。治療可口服撲爾敏等抗過敏藥，每次1片，每日3次。外涂膚輕松或氫化可的松軟膏。若局部滲液或分泌物較多者，可用1：8000高錳酸鉀溶液浸洗。一般3-5天后癥狀會消失。忌搔抓患處，因抓傷后，容易感染。不宜用此藥膜避孕者，可改用其他方法。

宮頸糜爛該怎么治

Q 單位體檢時我查出有輕度宮頸糜爛。輕度宮頸糜爛該怎么治療?需要手術嗎?

A 宮頸糜爛是女性生殖道常見的炎癥，根據糜爛面所占宮頸面積的比例分為輕、中、重三度。治療方法有非創傷治療及創傷性治療。利用陰道上藥的局部治療方法為非創傷性治療，但這種方法對于中度以上的宮頸糜爛效果不佳；創傷性的治療方法是利用光療、冷凍、激光、電烙等方法進行宮頸局部治療，這種方法對宮頸局部可能造成輕微的損傷，有時會影響宮頸在分娩時的擴張性，但不會造成不育，反而嚴重的宮頸糜爛或合并急性感染時，如不加以治療，可造成不育。所以，對于未曾生育的婦女在患有宮頸糜爛時，在不影響懷孕也未合并急性感染時，可于生育后再進行宮頸激光治療。如近期準備懷孕，最好先到醫院進行一下檢查，如目前未合并急性感染可先懷孕，分娩后再進行進一步治療。

藥流多久可再孕?

Q 我在兩個半月前做了一次藥物流產，最近打算再懷孕。請問，藥物流產后多久才能懷孕?需要注意些什么?

A 藥物流產過程同自然流產一樣，流產后身體也需要有一個恢復的過程。特別是有些人流產后出血時間較長，或出血量較多，存在著感染的可能，尚需要服藥治療，并要定期到醫院復查。 建議你再次懷孕時，先做一些孕前的優生準備，注意用藥期間不要懷孕，定期到醫院檢查，確保身體完全康復后再懷孕。一般來講，建議在藥物流產后避孕6個月后再懷孕。

大三陽患者能要孩子嗎

Q 我是乙肝大三陽患者，肝功一直正常，DNA服完藥后檢查為陰性，停藥40天后發現妻子懷孕，妻子有乙肝抗體，請問這個孩子是否可以要，有什么需要注意的嗎?

A 應該服藥保胎，以后定期孕檢，密切觀察胎兒發育。您和愛人應該定期做乙肝五項檢查。乙肝病毒感染在社會上有家族聚集的傾向，家庭內的傳播危險性與接觸時間、密切程度、社會風俗、生活習慣甚至文化教養程度有關。

由于乙肝病毒可以通過血液、尿液、汗液、唾液、精液和乳汁等污染周圍環境，傳染健康人，因此在家庭中應盡量避免并阻斷上述傳播途徑，注意對上述分泌物進行適當消毒和隔離。

其實最積極主動的辦法，也是最有效的預防辦法，是給尚未感染乙肝病毒的家庭成員注射全程的乙肝疫苗，使其產生對乙肝的抵抗力，這時即便接觸到乙肝病毒也不會被傳染了。

家中每個人都要注意個人衛生，食具、牙具、修面用具及其他盥洗用品要分開。多人一起就餐時，要使用公筷公勺，將食物取放在自己的碗碟中食用；或采用分食制，每人1份。家庭用具和食具要經常消毒。

人們大多只注意飯前便后要洗手，卻忽略了摸過錢票的手是臟的，或將錢票等與花生、瓜子等零食置于問一衣袋中，食入后有可能被感染。

陰道干澀怎么辦

Q 前段時間是因為下面有點瘙癢，就自己跑到藥店去買迭克林檢來用。用完過后是好了，但病愈之后發現和老公同床的時候下面很干。我該怎么辦?

A 這種情況，其實并不罕見。究其原因，乃是由于房事前缺乏足夠的性誘導，尚未激發女性的性興奮，女性生殖器血管未擴張、充血不充分，前庭大腺沒有足夠的性興奮，從而不能分泌足夠的黏液來潤滑陰道，此時同房，便會有干澀不適之感。

其次，是負性心理因素造成干澀不適。例如，缺乏同房的心理準備，對房事疼痛的擔憂、恐懼，對丈夫不滿意的情緒，對性愛的錯誤認知……凡此種種，均可引起陰道分泌物減少，從而出現陰道干澀。

第三，是生理因素。凡是能降低雌激素水平而增高孕激素水平的因素，均可引起陰道干澀。例如絕經期女性，卵巢功能低下，雌激素水平降低，以致陰道分泌物不足。又如哺乳期婦女，雌激素水平較低，加上哺乳、照料嬰兒，身心疲憊，性趣大減，也會引起陰道干澀不適。排卵經期，孕激素水平升高，陰道也會干澀。

第四，藥物因素。正在服用某些藥物，例如抗組胺藥、降壓藥、抗膽堿藥，以及鎮靜劑等，也能導致陰道分泌物不足。

找出了原因，就可對癥處理了。要想房事和諧，就得重視房事前的性誘導。

電腦輻射真的對孕婦無害嗎

Q 電腦輻射真的對孕婦無害嗎?

A 電腦輻射對女性易造成生殖機能及胚胎發育異常，據對武漢市200多名銀行系統從事電腦操作者調查，有35％以上女性出現痛經、經期延長等癥狀，少數婦女還發生早產或流產。世界衛生組織的研究指出，孕婦每周使用20小時以上電腦，其流產發生率增加80％以上，并且還可能導致胎兒畸形。

其中眼睛癢、干燥和酸澀時，眼睛只是處于功能性損傷的階段，但是如果這時還不注意保護眼睛，使眼睛繼續長期處于干燥的狀態，就會引起角膜上皮細胞的脫落，造成器質性的損傷，使癥狀進一步惡化，嚴重影響視力。

頸部肌肉、軟組織長時間緊張或者損傷造成的“頸背綜合征”，如果治療不及時，會發展為頸椎病。

長期從事與電腦工作有關的女性比一般非電腦工作從業人員患乳癌的危險性要高出43％。這是臺灣的一項調查研究顯示的，臺灣目前約有電腦300多萬臺，且從事電腦工作的大多是女性。如果長期在電腦前工作，會增加乳癌的患病機會；停經前的女性又比停經后的女性患乳癌的概率高。職業女性在生殖健康受到損害后，主要表現為月經紊亂、妊娠高血壓綜合征、絕經期提前、生育力下降、自然流產、新生兒低體重、先天畸形甚至胎兒死亡。

電腦輻射最強的是背面，其次為左右兩側，屏幕的正面反而輻射最弱。所以盡量別讓屏幕的背面朝著有人的地方，距離以能看清楚字為準，至少也要50厘米到75厘米的距離，這樣可以減少電磁輻射的傷害。

子宮內膜增厚怎么辦

Q 我在月經干凈3天時做B超。顯示子宮內膜厚度為1.5毫米，很厚，平時月經周期40天以上，請問是怎么回事。應怎樣治療?

A 內膜增殖是目前西醫、中醫都比較棘手的一個問題。

現代醫學雖有不同的處理方法，除了手術以外，都只是暫時壓制內膜增殖(用男性荷爾蒙或P黃體素)，停止使用這些荷爾蒙時，癥狀往往變本加厲。手術也不能從根本上解決問題，因為過一段時間后，內膜細胞又開始在其他器官生長。懷孕與避孕藥雖可以暫時控制癥狀，但同樣不能根治。目前醫學界正在探索尋找最佳治療方案。

何時上環最適宜

Q 我兒子都3歲了，是剖腹產的。我想咨詢一下關于上環的具體事項，比如什么時候上環合適，前后要注意哪些問題?

A 上環適宜時間：月經干凈后3～7天。

注意事項：術前3天避免性生活、盆浴，以防感染。

手術前一天洗澡(淋浴)，手術當天清洗外陰，并攜帶衛生巾等必需用品。

手術當天空腹就診。

體溫超過37.5攝氏度，暫緩手術。

放置宮內節育器術后注意事項：

1 術后休息2天，1周內避免重體力勞動。

2 術后兩周內禁止性生活和盆浴。

3 如有發熱、腹痛、術后出血似月經量或淋漓不斷等異常情況，及時到醫院就診。

4 術后1個月在月經干凈后門診復查，3個月、6個月再各隨訪一次，以后每年隨訪一次。