寂靜的殺死——高血壓

胡大一 教授、博士生導師，北京大學人民醫院心血管病研究所所長、心臟中心主任，中華醫學會常務理事，中華醫學會心血管病分會候任主任委員，中國醫師協會心血管內科醫師分會會長。

你了解自己的血壓嗎？

血壓是人生命的最基本特征。沒有血壓，血液就不能在身體里循環流動，身體的器官組織就不能得到氧氣和營養物質的供應，生命也就不能維持。那么血壓是怎么產生的呢？當心臟跳動時，它把血液泵到動脈中，并對動脈產生壓力，這就是血壓。這種壓力導致血液流向全身。

醫生在記錄血壓時有兩個數值，例如124/82毫米汞柱，前面那個大的數值為心臟收縮時動脈的壓力，又稱為收縮壓；后面那個數值為心臟處于松弛狀態下的動脈壓力，又稱舒張壓。人的正常血壓應該小于140/90毫米汞柱，而如果你患有糖尿病、腎功能不全時，140/90毫米汞柱對你來說依然會造成損害，此時血壓應控制在130/80毫米汞柱以下。

高血壓的高危因素

大約95%~98%的高血壓患者找不到高血壓的直接原因，但是有一些因素可以促使你產生高血壓，這些因素統稱為高血壓的危險因素。1.種族，比如非洲裔美國人（黑人）比白種人更容易患高血壓。2.遺傳，高血壓的發生有家族聚集傾向。如果你的父母或有血緣關系的親屬患有高血壓，那么你患高血壓的危險就成倍增加。3.年齡，一般而言年齡越大的人患高血壓的危險就越大。男性的發病年齡一般在35~50歲，女性一般在絕經后發病。即使59歲時血壓不高，只要生命延續，之后十有八九會發生高血壓。這三點因素是你無法選擇和改變的，但是另外一些因素你完全可以控制，只要你愿意。

1.肥胖，可以導致你更容易患上高血壓。

2.食鹽過多，口味過重，這也是某些地方高血壓發病率非常高的因素。

3.飲酒，過量飲酒對血壓有不利影響。

4.缺乏運動，運動過少的生活方式很容易使你發胖，患高血壓的機會也明顯增加。

5.緊張，這是經常提及的危險因素。

“隱匿殺死”的危害

高血壓的發生常常沒有任何癥狀。事實上許多人有很多年的高血壓卻毫不知曉。有人說，我雖然有高血壓但我沒有任何癥狀，高血壓對身體有害嗎？有，無論有沒有癥狀，只要是高血壓就對身體有損害。你的血壓高，那么心臟每次都需要花更大力氣才能把血液泵進血管內，心臟每分鐘跳動70次左右，每天跳動約10萬次，想一想，你的心臟每日要多做多少工作，時間長了，心臟就要肥厚，進而擴大。有人會說，鍛煉身體后我的肌肉變強壯了是好事情，心臟肥大也是好事情啊。完全相反，心臟肥大是一件糟糕透了的事。簡單地說心臟的肌肉和骨骼肌是不同的，心臟本來的大小是合適的，增大以后反而效率降低。另外，所有的人隨著年齡的增加動脈都會變硬，缺乏彈性，而高血壓的患者導致動脈硬化的情況會加速進展。高血壓還會增加腦卒中的風險，也會損害你的腎臟和眼睛。