“這兩天滿腦子都是殘缺不全的尸體,簡直夜不能寐”,“每次有娃娃挖出來,都不忍心看,因為看一次哭一次”……這樣的話語頻頻出現在報端電視,每一次的不期而遇,都讓人心碎。
2008年5月12日14時28分,四川汶山大地震!
大地震,不僅對災區造成物質層面的毀滅性打擊,更將對災區同胞產生嚴重的心理創害。隨著故土家園在地震中成為一片廢墟,無數人的“心靈家園”也隨之倒塌。面對突如其來的人間慘劇,一句“堅強”、一句“雄起”,或許可以支持他們熬過最初的絕望,卻還不足以持續鼓勵他們走出災難的陰影。
大地震后,如何幫助創傷的心靈重建“心靈家園”?全國的心理學專家正在行動,紛紛馳援地震災區。但是,重建“心靈家園”,需要付出更多、更持久的努力。
災難之后必須進行
必要的心理干預
汶川大地震發生后,淚水與悲痛,浸透了中國,而在地震災區,襲擊人們的,還有巨大的心理危機?!懊總€人的承受能力都是有限的,當超過承受力的重量壓下來時,人就會垮掉,心理也是一樣”,復旦大學心理分析學教授申荷永說?!叭绻麨碾y很大,創傷很大,就會撕裂你的心理承受力。各種心理癥狀群,比如噩夢、失眠、恐懼,就都會出現。”
他介紹說,這種創傷會帶來比較持久的影響,如果不在災后一個月左右的時間里進行有效的心理干預,錯過了這個時間,創傷性的影響就可能會深入到身體,“那時候留下的后果就不僅僅是心理的,還有生理的,可能會改變一個人之后的人生軌跡”。申荷永教授是國內唯一的心理分析學博士生導師,也是國際知名的心理分析師和治療師。他說:按照心理學的分析,每一個“見證”災難的人,包括聽到的看到的,都是某一程度上的受害者。
他認為,當務之急除了救出更多的生命之外,還應該及時實施心理援助。在這個過程中,心理治療師主要面向三種人群:對于災后幸存者,他們失去太多,無論是身體還是精神上的苦痛都很重,治療師工作的重點就在于刺激他們的生存欲望;對于施救官兵,他們見到太多死亡,太多尸體,而且他們的救援能力是有限的,有很多生命他們來不及救,當失落的影響及意義變得越來越真實,憂傷的反應越來越強烈,當疲憊來臨,挫折及幻滅積累起來的時候,壓力癥狀可能就會開始出現,導致認知功能降低,如短期記憶喪失,無法決定優先級等。
對于這次震災發生的羌族和藏族聚居地區,因為他們有自己的民族特性,所以在進行心理援助時也要照顧到這些特性。申荷永強調:除了直接承受災難的災區群眾,直面悲劇的救災官兵也是最需要心理治療的人群。十幾二十多歲的他們或許從未見識過死亡,卻一下子連續幾天幾夜都在經歷慘痛。
據調查,1999年臺灣南投地震發生后,有三分之二的士兵都有不同程度的心理癥狀,近三成救災官兵有精神異常情形。21.7%的受訪者“睡不好、做噩夢”,12.9%的受訪者“心悸、心跳加快或胸口郁悶”,11%的受訪者“頭痛”……這種集體性的“不正?!睜顩r恰恰是面對不正常情況的“正常”反應,需要的是及時有效的心理干預。
怎樣實施科學有效的
心理干預?
汶川地震之后,一篇題為“災后心理救援——要說&不要說!”的帖子在各大網絡論壇被反復轉載。其中援引了中國心理學會臨床與咨詢心理學專業委員會及北京大學心理學系專業工作者整理的資料,提醒網友們在面對災難幸存者時,什么“要說”與什么“不要說”。其中的幾條是:要說:“對于你所經歷的痛苦和危險,我感到很難過”,“你現在的反應是正常的,你不會發瘋的”,“你現在不應該去克制自己的情感,哭泣、憤怒、憎恨、想報復等都可以,你要表達出來”……不要說:“你能活下來就是幸運的了”,“你愛的人在死的時候并沒有受太多痛苦”,“在悲劇之外會有好事發生的”,“你會走出來的”,等等。這些“要說”和“不要說”,能夠幫助大家少犯不必要的錯誤,營造一個適于療治心靈創傷的環境。
然而,更專業的工作,依然需要受過心理學教育的專業人員來做。作為國際沙盤游戲治療學會的心理治療師,申荷永教授向記者介紹了他的治療方法。因為需要心理援助的人數眾多、時間緊迫,不可能進行個人對個人、長時間的心理治療,因此災后一個月內的心理療治以團體為主。人們被分成20-30人的小組,由心理治療師引導深呼吸、放松、關注身體的某一部分。當身體放松下來的時候,一些儲藏在身體里的創傷、悲傷就釋放出來。接著,治療師利用沙盤游戲、繪畫,或是一些沙具,讓大家開口表述。“我們內心深處所有東西都試圖表達,如果你不讓它表達,就要為這種壓抑付出代價。沙盤游戲是給你心靈深處的東西——不管是積極還是消極的——一個傳遞和表達的機會。無法言說的痛苦在心理學過程中表達了,人的軀體癥狀就會緩解?!弊詈?,治療師會引導大家做心理重建,大家一起點蠟燭,“你會感受到你不是孤獨的,我們都是汶川人”。這樣的團體治療過程可能需要做幾次,通過反復的放松、表達和重建,巨大的心靈創傷有望被逐漸撫平。
災后心理援助,
我們已經在行動
5月18日,申荷永教授已經組建了一支6人小分隊,飛赴災區第一線進行心理援助。在那里,好幾支和他們一樣從四面八方奔赴災區的心理救援隊,已經開始開展工作。他們深入醫療救助點,進行及時的心理安慰;還抽空培訓心理人員,以便更多人參與工作。據悉,具有心理咨詢資質的志愿者還將源源不斷地從全國各地輸送到災區。
據申荷永介紹,在災后一個月以內,他們只做應急性的工作,不做深入的治療。但災后的心理創傷一般會持續很長一段時間,更多的工作實際上是偏向社會層面而非心理層面。“申荷永們”已經做好打算,等第二批援助人員從上海帶去沙具等治療器械后,將與四川大學心理學專業的師生及其他心理學團隊合作,在成都建立工作室,提供長期的心理服務。第三步,他們計劃將已在上海實施的“心靈花園”項目帶到四川,在災區建立5-10所孤兒院,接收地震孤兒,撫慰他們的心理陰影。如果可能的話,也會把部分孤兒接到上海安家。
據悉,上海已經開始接受領養地震孤兒的預約報名,超過800個家庭已登記在冊,這個數字還在不斷刷新著。其他地區的好心人和部分企業也表達了撫養孤兒的意向。華東師范大學心理咨詢中心也迅速行動起來,積極采取各種舉措,竭盡全力為災區同胞提供多種形式的心理援助。5月18日,8位心理咨詢師和公共危機管理專家抵達災區,到綿陽等重災區考察和提供服務。專家積極了解災區實際情況,為災后心理援助做前期準備。
同時,華東師范大學心理咨詢中心就近為上海赴災區的媒體工作者提供相關專業服務。華東師范大學心理咨詢中心充分利用與臺灣地區OUTWARD BOUND(非營利機構)的緊密合作關系,正在著手聯合策劃針對災后學校教師和學生心理重建的心理輔導和干預計劃。該計劃的主導人物廖炳煌先生經歷過臺灣9·21大地震,參與過當時的義工服務,具有豐富的心里輔導與干預經驗。學校計劃6月下旬,攜帶50套體驗活動器材趕赴災區,用體驗學習(活動)等方式幫助災區學校的老師和學生盡快走出心理陰影。同時,兩地將會組織一批心理咨詢師、體驗學習培訓師志愿者隊伍,給災區的老師和學生舉辦持續的、每期1-2天的心理培訓。
汶川地震災害發生后,全國各地的志愿者紛紛趕赴災區抗震救災。為了幫助志愿者更好地投入到救災活動,華東師范大學心理咨詢中心通過對志愿者面對面培訓,提供和發布相關資料到相應機構和人員手里等活動,為志愿者提供心理援助知識培訓。溫暖的愛心向著汶川會聚,希望這份愛,能夠長長久久地持續下去,幫助四川人民重建起美麗的“心靈家園”。