優化衛生資源 保障人民健康

從采訪長沙市衛生局局長曾正國那一刻起，衣著樸實，舉止隨和，笑容可親的形象，就讓我們感到格外親切。從他的談話中，我們知道，他屬于學者型的領導，是從一名醫師走上現任崗位的。

曾正國的工作經歷詮釋著人民健康正朝著又好又快的目標發展。曾正國從一名內科醫師到長沙市衛生局局長，始終堅持治病救人的工作宗旨。30年來，無論是當一名醫師、醫院院長，還是衛生局局長，他無時無刻不在期盼著人民的健康。從看病難、看病貴到病有所醫，從小病、大病、重病到看好病，從改善就醫環境到優化資源配置，從增加高科技設備到培養技術骨干，從新型農村合作醫療到城市社區衛生服務，在上級主管部門的領導下，他帶領班子成員努力把長沙打造成健康之城。

農民看病有“農合”

談到看病，在衛生戰線奮斗30年的曾正國清楚知道老百姓看病的心理：一是將病看好，二是花最少的錢。“將病看好”的要求基本能夠實現，但讓老百姓花最少的錢看好病，這是一個很難解決的問題。

曾正國說，在保障農民看病的問題上，要堅持兩條腿走路的方針。一是積極推行新型農村合作醫療（簡稱新農合），讓每一個農民都能享受到基本醫療補助。2006年，長沙市已全面推行新型農村合作醫療。2007年，長沙市有350多萬農民自愿參加新農合，參合率達91.7％，共籌集資金1.99億元，有28.56萬人獲得新農合基金補助。對其中的困難群體和患傳染病等特殊病種的農民，還適當提高補償標準，有的一次達到2萬元。二是按照“鞏固村、加強鄉、提升縣”的原則，建設好農村衛生體系。在鄉鎮衛生院建設方面，至2007年底，長沙市122個鄉鎮衛生院已基本按標準進行了業務用房改造擴建，累計完成投資額1.38億元，竣工面積16.66萬平方米，并開始實施鄉鎮衛生院設備配備，將累計投入1000萬元以上。2009年底前，長沙市可完成鄉鎮衛生院業務用房改造和設備配備任務，達到國家發改委、衛生部頒布的鄉鎮衛生院房屋建設和設備配備指導標準。長沙市衛生局從2007年起，將連續5年，每年選拔40名優秀醫學本科畢業生，經市級醫院培訓兩年后（費用由財政支付）派到鄉鎮衛生院工作，逐步提升鄉鎮衛生院醫療技術水平。在村衛生室建設方面，至2007年底，長沙市已建設標準化村衛生室1366所，擇優聘用鄉村醫生1366名，實現了每村一室一醫生的建設目標，每年由市縣兩級財政給每個村衛生室發放1萬元的工作補助。在縣級醫療衛生體系建設方面，主要是進一步建好縣級醫療、婦幼、疾控、衛生監督機構，建立對口指導支持鄉鎮衛生院建設管理網絡體系，發揮縣域范圍內的衛生保障的中心和輻射作用。這樣，力爭使農民群眾做到：“小病不出鄉、一般病不出縣、大病不越市”。

社區看病更便捷

“現在城市的基本醫療保險制度，已經不僅僅是城鎮職工的專利了，城市居民也能享受到基本醫療保險和社區衛生服務的方便。”曾正國在談到城市居民基本醫療保障時說。

2006年長沙市政府出臺的《長沙市城市社區衛生服務工作發展規劃》明確：原則上一個街道設立一個社區衛生服務中心，具有公益性質，不以營利為目的，不向醫院模式發展。中心服務人口約3～5萬；街道轄區人口不足2萬、服務半徑過小的相鄰兩個街道可合并設立1個社區衛生服務中心；對距離社區衛生服務中心較遠的居民小區，適當設置社區衛生服務站。城市市政建設和各類開發建設拆除城市社區衛生服務機構用房的，必須按不少于原有面積，采取新建或購房置換等方式予以補償。新建居民小區，當地政府或建設單位要將城市社區衛生服務用房納入居民小區建設計劃，與居民住宅同步規劃、同步建設、同步投入使用。

經過努力，目前，長沙市城市社區衛生服務機構覆蓋100%的社區，并全部納入醫保定點機構（主要為門診醫保），全市基本構建起以社區衛生服務中心（站）為基礎，二、三級醫院為指導，其他醫療衛生機構為補充，以塊為主、條塊結合的城市社區衛生服務體系，并基本具備“六位一體”的綜合衛生服務功能，能滿足居民的預防、保健、基本醫療、康復、健康教育和計劃生育技術服務等需求，逐步改變居民醫療衛生消費觀念和單一的醫院就醫模式，有效緩解了看病難、看病貴的問題。

不斷優化衛生資源配置

近幾年來，長沙市衛生局針對城市區劃及地理特征合理配置醫療衛生機構，形成南有市中心醫院，北有市一醫院，東有市八醫院，西有市四醫院的合理均衡格局。1998年，在市委、市政府的領導下，曾正國主持籌建的市中心醫院是由市五醫院、市二醫院、市老年醫學研究所和市醫療急救站合并而成功優化配置的樣板。2004年全面建成后，該院樹立“中心醫院，心中的醫院”的品牌，社會效益與經濟效益不斷增長，2007年業務收入達2.48億元。

2006年，曾正國調任市衛生局局長后，更進一步加速實施長沙四個方位的核心醫院競爭力的發展。成功聯姻長沙縣，將原來的市七醫院、市中醫院合并，進行優勢互補，成功組建市八醫院，打造了一批特色優勢專科，其中骨傷科為國家中醫藥管理局的重點科室。2007年初，又將市傳染病醫院和市一醫院合并重組，目前醫院已發揮出規模和綜合效應。醫療衛生資源的成功組合，形成了就醫環境的新格局，使百姓就醫環境得到了明顯的改善。

完善衛生應急保障體系

完善的衛生應急保障體系是城市不可缺少的重要保障體系之一，它的作用可以形象地比喻為“衛生領域的消防隊”。目前，長沙市已經建立了突發公共衛生事件的組織指揮機構和疾病預防控制、醫療緊急救治工作網絡，并制定實施了各種應急預案、技術標準規范。在各種突發事件和災害面前，長沙市完善的衛生應急保障體系已經發揮出積極的作用。

2008年1月，長沙遭遇20多天的嚴重冰雪災害，市衛生局迅速啟動衛生應急預案，組織衛生應急救援隊伍，配備齊全物資器材，調度60余臺救護車，出動3000余次，接運外傷病人1000余次、車禍病人700余次，心血管急診病人600余次，對農村偏遠地區的高危孕產婦預先接到醫院，沒有發生一例高危孕產婦死亡。曾正國深入救援一線，每天工作15個小時以上，有時通宵達旦。1月27日，路面結冰嚴重，曾正國帶領醫療應急救治隊伍，趕赴京珠高速公路上車輛受阻地段，逐車詢問檢查乘客和駕駛員的身體情況，醫傷治病，當天巡查70公里以上。29日，他已經兩天未休息，得知醫療采供血不足，又帶領相關人員到長沙血液中心主持無償獻血。

5月12日，四川汶川發生8.0級強烈地震后，長沙市衛生局當晚就從市屬醫療單位緊急抽調骨科、外科、麻醉科等醫療骨干組成醫療救護隊在省衛生廳統一組織下趕赴四川災區緊急開展醫療救護工作，共派出醫療隊員39名，救護車4臺。在家的醫務人員也通過簽名、宣誓等形式，表達只要災區需要隨時奔赴災區參與醫療救護和災后衛生防疫的決心。5月21日，長沙市衛生局又選派26名衛生防疫監督人員奔赴四川協助開展災后衛生防疫工作。5月24日、5月26日，長沙市衛生局接收地震災區傷員99名，已安排在市中心醫院和市一醫院治療。醫院安排了最強的醫療護理人員，并給傷員提供了很好的醫療、生活保障。在自然災害面前，長沙市衛生局始終以強烈的社會責任感，科學調度，合理安排，全力抗災救災，確保人民群眾的生命健康。

目前，長沙市衛生局正在積極規劃建設市公共衛生中心，以全面提升全市公共衛生監管服務水平。預計2010年建成的市公共衛生中心，將整合公共衛生應急指揮中心辦公室、血液采供、疾病預防控制和衛生監督等公共衛生的重要職能資源，形成長沙市應對突發公共衛生事件能統一指揮、統一運作、協調行動的長效機制，促進應急能力的有效提升。

從對曾正國的采訪中，我們看到長沙人民在一個方便、安全、有效、價廉的就醫環境中享受著陽光的燦爛，必將迎來一個幸福安康的美好明天。⊙