急性冠脈綜合征患者血漿內(nèi)皮素、一氧化氮、同型半胱氨酸變化及其臨床意義

內(nèi)皮素(ET)、一氧化氮(NO)分別是內(nèi)皮細胞分泌的重要的縮血管因子和舒血管因子。ET為內(nèi)皮細胞分泌的一種血管活性物質(zhì)，在人體內(nèi)分布廣泛，具有強大的血管收縮作用和促血管平滑肌細胞增殖分裂的作用，是啟動和促進動脈粥樣硬化形成和發(fā)展的重要步驟。NO作為一種重要的生物活性分子，參與體內(nèi)一系列生理和病理過程，如血管擴張、血管通透性增強、抗腫瘤等。同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是蛋氨酸和半氨酸代謝過程中的一個重要中間產(chǎn)物，是目前國內(nèi)外較受關(guān)注的一個新的動脈粥樣硬化危險因子，與心血管疾病存在著密切的聯(lián)系，它在維持細胞功能中起重要作用，當(dāng)Hcy在體內(nèi)增高時，可損傷內(nèi)皮細胞，內(nèi)皮細胞是覆蓋在血管腔表面保護血管平滑肌細胞的屏障，當(dāng)內(nèi)皮細胞損傷時，內(nèi)皮細胞的保護性機制受到破壞，使內(nèi)皮功能失調(diào)，內(nèi)皮素分泌增加，從而促進與動脈粥樣硬化有關(guān)的血管平滑肌收縮，誘發(fā)血管痙攣、血小板聚集及黏附，促進血栓形成。提示血漿Hcy和ET增高可作為急性冠脈綜合征患者的獨立危險因素之一。