幾種精神障礙

本書的作者醫(yī)學(xué)博士博爾溫·班德洛告訴我們：如果戴安娜不是王妃，她也會是個抑郁、暴飲暴食、自我殘害的購物狂；如果夢露沒成為明星，她只是個流落在好萊塢街頭的兼職妓女，不會幸福，而境遇只會更差。他們，不是被名望所累。不同類型的人格障礙，決定了他們的一生。本文摘自該書。

精神病醫(yī)生把精神病和“人格障礙”區(qū)分開來。有些精神病（比如說抑郁或恐懼障礙）在大多數(shù)情況下是短暫的，而人格障礙則是漫長的持續(xù)一生的性格特征。精神病通過適當(dāng)?shù)闹委煟魏玫臋C會比較多，而人格障礙治好的機會卻少得多（雖然人格障礙的癥狀完全可以治療）。“人格”和“人格障礙”之間的過渡是通暢無阻的。人們顯著的性格特性可能離開標(biāo)準(zhǔn)的范圍。這里必然出現(xiàn)這樣的問題，究竟什么是“標(biāo)準(zhǔn)”。沒有區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)行為和病態(tài)行為的絕對標(biāo)準(zhǔn)。而且標(biāo)準(zhǔn)的概念也取決于不同的社會關(guān)系。一個人格障礙患者的“不正常”行為，也要聯(lián)系不同的文化去看待。

精神病醫(yī)生使用一些分類系統(tǒng)，像美國的《精神病診斷統(tǒng)計手冊》，對精神病和精神障礙進行統(tǒng)一劃分。在這個診斷統(tǒng)計手冊的系統(tǒng)中，把人格障礙分為三大類：“恐懼型”、“古怪、怪僻型”和“緊張、情感、情緒型”。

有恐懼逃避型人格障礙的人，躲避每一個風(fēng)險，因此常過著一種索然無味的生活。他們覺得自己無依無靠、軟弱無能，對自己的能力信心不足。他們常有一個伙伴，對自己言聽計從。在這種情況下，他們過分地害怕自己被拒絕，所以總是躲在幕后，拒絕承擔(dān)責(zé)任。

有強迫型人格障礙的人，過的是一種受到限制的生活。他們死板、不靈活，過分認(rèn)真，缺乏想像力。他們認(rèn)為，生活中的一切都必須有條不紊，各就各位，包括大衣柜、小汽車、收集的光盤、計算機數(shù)據(jù)庫、浴室、發(fā)型、保險資料和伙伴關(guān)系。這些人不能容忍違反規(guī)定，沒有什么要求，生活享受和他們無緣。他們一般不喝酒精飲料，因為他們害怕一杯烈性酒下肚后，就會變得異常亢奮。他們崇尚健康，在高齡時還強迫自己堅持體育鍛煉。他們不亂花錢，而是把錢存起來。所以患這種強迫癥的人往往相當(dāng)有錢。在我們的社會中，強迫型的特點可能很有好處：在正當(dāng)?shù)穆殬I(yè)中，完美主義和自我節(jié)制備受推崇，例如在財政局、警察局、公司審計部或倉庫管理處。在私人生活中，這些人卻被看做是掃興的人。順便提一下，別把強迫型的人格障礙和強迫癥混淆起來。患強迫癥的人有強迫觀念，表現(xiàn)為強迫洗滌、檢查或整理。這是一種病癥，患者在生活中所受到的限制，比有強迫型人格障礙的人所受到的大得多。

關(guān)于古怪、怪僻型的障礙，有這種障礙的人與周圍的人隔絕。偏執(zhí)型的人格障礙屬于這種類型。埃伯哈德提前退了休，每天穿著絲綢衣服在公園散步，牽著他好斗的狗特米拉托，這是世界上唯一能了解他的生物。他認(rèn)為這個世界壞透了，因此和誰也沒有密切的來往。他和所有的鄰居吵得雞飛狗跳，在街上大聲罵人，吵吵嚷嚷。他的妻子從家里搬了出去，因為他毫無理由地爭風(fēng)吃醋，使她過著地獄般的生活。他所在的公司在15年前就開除了他。他把它看做是萬惡之源。他猜想，他所有的問題都是公司同事惹的禍，他們暗地里調(diào)查他，非把他整死不可。他在地下室里藏著武器，認(rèn)識他的人都擔(dān)心他總有一天會濫殺無辜。

有精神分裂型人格障礙的人是些離群索居者，對朋友或生活伴侶沒有什么興趣。他們對人與人之間的相處感到不愉快。就是對性生活他們也沒有多大興趣。然而，他們往往能夠獨自一人在某些領(lǐng)域取得杰出的成就，例如哲學(xué)理論、數(shù)學(xué)方程式或精心設(shè)計的電腦程序。

有精神病分裂型人格障礙的人和周圍的人保持一定的距離，而且性格執(zhí)拗、乖戾、奇怪。這些人有時沉迷于神秘古怪的想法和深奧的信念。他們經(jīng)常懼怕其他人，覺得自己被人監(jiān)視，甚至受到迫害。