我市醫(yī)療保險制度自2001年實施以來,歷經(jīng)七年的探索與發(fā)展,在不斷擴大醫(yī)保覆蓋面的同時,根據(jù)基金水平,適時調(diào)整醫(yī)療保險政策,使我市的醫(yī)療保險制度日趨完善。2007年,我市在強化和完善醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理與服務(wù)工作的同時,始終圍繞構(gòu)建和諧社會和服務(wù)經(jīng)濟發(fā)展大局開展工作,并在基金管理工作中,堅持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,嚴格把好基金入口、出口這兩大環(huán)節(jié),使我市的醫(yī)療保險基金安全平穩(wěn)地運行,切實提高了參保人員的醫(yī)療保障水平。
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保情況
2007年末,我市本級醫(yī)療保險參保單位1957家,參保人數(shù)已達52.86萬人,比上年增加了l2.53萬人,同比增長31%。其中:在職職工37.06萬人,退休職工15.8萬人,分別增長了31%和32%。在職與退休的比例為2.35︰1。
二、對基金運行情況的分析
從上述參保及基金收支情況看,我市醫(yī)療保險基金運行有以下幾個特點:
1、基金收入穩(wěn)步增長
基金收入增長的主要原因:(1)、醫(yī)療保險覆蓋面進一步擴大。2007年下半年,分兩批將路北、路南、開平、古冶四區(qū)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)上劃到市本級統(tǒng)籌管理,再加上城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的啟動,促使靈活就業(yè)參保人員也不斷增加,因此基金收入增加了約6000萬元。(2)、嚴格審核繳費基數(shù),也是基金收入增長的一個重要因素。3月份,醫(yī)保中心專門抽調(diào)了6名財務(wù)人員,采用專人專戶審核的方法,對各參保單位上報的帳表等材料進行了嚴謹、認真的審定,年繳費基數(shù)上調(diào)了7.8億元,全年收入增加約6600萬元。……