山城沐春風 衛生譜新篇

改革開放以來，隨著全市經濟、社會各項事業的發展，醫療衛生這一關系千家萬戶的民生事業也在不斷前進并取得了顯著成就。歷經30年奮斗，醫療衛生工作，已經從當初較低層次的單純醫療救治和簡單衛生防疫，逐步走向現代化的醫教研并進和比較完善的預防保健體系的全面發展階段，群眾的基本醫療、預防措施得到有力保障，人民健康水平大幅度提高。

一、醫療規模逐步擴大，醫療資源不斷豐富。截止2007年底，全市由政府舉辦醫療機構56家(其中省屬醫療機構2家，市級醫療機構12家，縣區級醫療機構42家)：軍隊醫療機構1家，企業舉辦醫療機構345家(其中醫院11家，衛生所、室334個)；民辦醫療機構3498家(其中民辦醫院13家，門診部3家，個體診所3482家)；鄉鎮衛生院210家，村衛生室4113家：創建社區衛生服務中心8家、社區衛生服務站15家，總床位數11525張，每千人口擁有床位2.56張。現有市級婦幼保健、疾病預防控制、衛生監督、地方病防治公共衛生機構各1家，縣級婦幼保健、疾病預防控制、衛生監督等公共衛生機構51所，鄉(鎮)中心衛生院防保科204個，聘請4454名村級疫情報告員擔任公共衛生聯系員。形成了比較健全的醫療預防保健網絡，基本滿足廣大人民群眾的基本衛生服務需求。縣級醫療機構建設得到快速發展，基本完成鄉鎮衛生院的建設改造任務，中心衛生院均配備了200mA以上X線機、全自動生化儀、血球檢測儀等先進設備，基層醫療機構服務能力顯著增強。

二、衛生服務隊伍建設進一步加強，群眾就醫條件明顯改善。全市現有衛技人員12876人，每千人口擁有衛技人員2.86人。衛技人員中有醫師(執業助理醫師以上)5259人，平均每千人口擁有1.26人；執業護士3578人，每千人口擁有0.86人；預防保健人員3594人，每千人口擁有0.86人。衛技人員中，具有大專以上學歷人員共4985人，占衛技人員總數的38.72％；具有中級以上職稱共3788人，占衛技人員總數的29.42％。

三、疾病預防控制體系得到顯著加強。改革開放以來，全市疾病預防控制體系建設得到進一步加強，疾病控制各類資源逐步得到優化配置，衛生防病事業宏觀管理逐步完善，疾病預防控制能力不斷提高。2002年市衛生局成立疾控科，2005年初開始，市縣兩級衛生防疫站的疾病控制中心和衛生監督職能實現分開，截止到2007年底全市13個縣和市級疾病預防控制中心實驗樓建設全面竣工并投入使用，基礎設施建設和辦公條件得到了很大改善，疾病預防控制人員素質不斷提高。2003年抗擊“非典”的勝利，標志著我市的疾病防控體系和疾病防控應急能力已經從八、九十年代的摸索前行中日臻成熟起來，重大疾病預防控制工作取得成效。艾滋病防治工作更加廣泛深入，結核病防治工作步入規范化，免疫規劃管理工作進一步加強，地方病防治成果得到鞏固，慢性病、職業病防治和放射衛生工作扎實開展。全市兒童計劃免疫“五苗”接種率90％，孕產婦兒童保健覆蓋率達到95％以上。

四、農民醫療保障得到解決，農村衛生事業快速發展。按照黨中央、國務院的統一部署，自2005年我市率先在蔚縣啟動新農合試點工作，到2007年全市13個縣全面開展，覆蓋了96％的農民。三年來累計參合農民328.12萬人，籌集資金15754.52萬元。其中農民個人繳費3281.19萬元，縣級補助資金1240.83萬元，市級補助資金1665.5萬元，省補助資金3445萬元，中央補助資金6122萬元。總補償人數846817人，其中住院及大額門診補償161210人，門診補償685607人，基金支出12427.54萬元，其中大病統籌基金支出10883.78萬元，占統籌總基金的82.25％。家庭帳戶基金支出1543.78萬元，占家庭帳戶基金總額的57.5％。住院實際補償比為34.01％，平均每名住院病人可得到911元的補償。參合農民住院率由2006年的1.8％增加到2007年的3.71％。大部分縣、鄉級住院次均費用較上一年降低。看病難、看病貴以及“因病致貧、因病返貧”初步得到了解決，農民對合作醫療的滿意度達到了95.3％。從2005年到2007年，三年來利用國債項目資金6030萬元，完成縣醫院、中醫院婦幼、保健院、疾控中心、監督所的建設改造任務；完成192所鄉鎮衛生院改擴建任務。投資932.89萬元，為鄉鎮衛生院配備設備3325臺(件)。投資871萬元完成了257所村衛生室的新建任務。農村醫療衛生機構的條件有了較大改善。

五、城市社區衛生服務網絡基本建立。自2005年起我市把大力發展城市社區衛生服務，作為城市衛生工作的重點，制定了《張家口市城市社區衛生服務發展和機構設置規劃》。截至2007年底已建立社區衛生服務機構34個，其中社區衛生服務中心15個，社區衛生服務站達到了19個，社區衛生服務街道覆蓋率達到了87％。我市城市社區衛生服務框架已基本形成。以家庭為單位，以健康為中心，以慢性病人、老年人、婦女、兒童、殘疾人為重點的社區衛生服務理念已初步形成。

六、婦女兒童健康水平明顯提高。從上世紀九十年代以來，全市婦幼衛生工作，緊緊圍繞落實《母嬰保健法》和中國婦女、兒童“兩個綱要”目標為重點，以實施母親安全工程、“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”為手段，以婦幼保健機構建設為契機，婦幼衛生事業得到了快速發展，婦女兒童健康水平明顯提高，孕產婦死亡率由1990年的孕產婦死亡率由85／10萬下降到31.26／10萬；嬰兒死亡率由36.6‰下降到11.3％；農村孕產婦住院分娩率由90年的不足10％上升到92.72％。

七、衛生監督執法力度得到加強。改革開放以來，隨著黨的工作重點的轉移，全市衛生監督工作進入新的歷史發展時期，各項衛生法律法規以及部門規章相繼出臺，衛生工作逐漸步入法制化管理軌道。2002年，依照《衛生監督體制改革實施的若干意見》，市、縣(區)兩級相繼成立衛生監督機構，衛生監督執法工作得到了進一步加強，多次組織開展食品、餐飲消費安全、化妝品、衛生許可、學校食堂衛生、保健食品等專項整治工作。隨著各項衛生法律法規得到有效的貫徹落實，全市食品衛生、職業衛生和公共場所衛生環境得到很大改善，切實維護了人民群眾的健康權益和市場經濟秩序。

八、愛國衛生工作不斷加強。1978年以來，群眾性的愛國衛生運動從初期的除四害、打掃衛生，發展到目前黨政軍民共同創建衛生城市和衛生示范鄉鎮、村衛生單位活動，發生了質的飛躍。30年來，全市愛國衛生工作整體水平有了明顯提高，尤其是1995年我市對外開放以后，大力開展了“凈化、治亂、美化”為重點的市容環境綜合整治活動。先后創建成“省級衛生縣城”2個、“省級衛生村”8個。