難產母豬的剖腹產術

中圖分類號:S858.28;S857.2+5文獻標識碼:B文章編號:1007-273X(2008)12-0020-01

在獸醫臨床醫療中，外科手術占有相當重要的地位，據統計可占臨床病例的6%左右。近幾年來，國家加大對母豬飼養的扶持力度和采取保險政策，調動了老百姓的養豬積極性，母豬的飼養量逐年增加，因此，母豬發生難產現象屢見不鮮。外科醫師具備良好的素養，是母豬的剖腹產手術成功的關鍵，同時也是減少術后并發癥的必要保證。現將母豬難產的剖腹產術介紹如下。

1母豬難產的判定

母豬分娩超過6h，只見母豬用力努責，羊水流出而不見胎兒娩出時，即可判定為難產。

助產人員剪短手指甲，用0.1%高錳酸鉀溶液消毒手、胳膊后，再用凡士林油涂抹手臂。根據母豬努責情況將手緩緩插入陰道內并追深到子宮頸口，以探清胎位與骨盆腔的情況。如胎位不正，應用手調整胎位；如胎兒過大，骨盆腔狹窄，胎兒不能娩出時，應立即做好手術的準備工作。

2手術前的準備

用百毒殺將豬欄與母豬體表清洗與消毒。

備齊助產用具：手術刀、剪，止血鉗，盆，毛巾，肥皂，縫合線，紗布，創巾。消毒藥：碘酊。消炎藥：青霉素粉等。

保定：進行左側保定。將前、后肢用布條分別捆綁，再用木桿將母豬頭部壓住。

3手術方法

手術部位與切口：左側腹壁，即髖結節下方，沿腹內斜肌方向，由后上方向前下方作長為15～20cm切口。術部除毛：在施術區內，視切口大小、方向，剪除被毛。然后用溫水涂肥皂充分搓洗，用剃刀剃去被毛。

術部消毒：術部剃毛后，用清水洗凈，用滅菌紗布擦干，涂5%碘酊，涂擦時由中心向周圍一圈挨一圈的涂擦。待干后再用75%酒精棉球擦去碘酊，方法同涂碘酊。

術部麻醉：用鹽酸普魯卡因對切口施行直線麻醉。

剖腹：用手術刀切開皮膚，按腹壁肌肉纖維的走向，用刀柄和手鈍性分離腹壁肌肉，再用剪刀剪開腹膜，子宮顯露，放置創巾，拉出子宮角，盡量靠近子宮體處切開子宮，切口長15~20cm，逐一將胎兒取出。縫合子宮：先用腸線以螺旋縫合法，封閉切口，再用腸線以連續內翻縫合法，縫合子宮漿膜及肌層。縫后用溫青霉素生理鹽水洗凈縫口，將子宮送回腹腔原位。并向腹腔內撒入青霉素粉80萬U。

腹壁切口縫合：連續縫合腹膜→按腹壁肌肉纖維的走向連續縫合腹壁肌肉→結節縫合皮膚→整理創口→用碘酊消毒創口。

4術中、術后的補液與消炎

手術過程中要靜脈注射：①5%葡萄糖1 000mL、青霉素160萬U/支×10支、維生素C 20mL、地塞米松10mg；②碳酸氫鈉250mL。肌肉注射：安乃近20mL，縮宮素50萬U。

手術第2天，靜脈注射5%葡萄糖500mL，乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液300mL，維生素C 20mL、地塞米松10mg。手術第3天，肌肉注射安乃近20mL，青霉素400萬～800萬U及慶大霉素20mL。手術第4～7天，每日肌肉注射安乃近20mL，青霉素400萬～800萬U及慶大霉素20mL。

手術第12天，傷口愈合，拆線，消毒。

5術后護理

飼喂易消化的全價稀食，保持圈內溫暖、衛生、清潔干燥，以防傷口感染。每日用0.1%高錳酸鉀溶液清洗子宮，排出污物。

6結語

做剖腹產手術術者須具有一定實際手術經驗與技能，并能及時判定哪種母豬屬于難產，母豬難產時間越短，剖腹產術成功率就越高。手術操作不當是影響手術創傷愈合的重要因素之一。如手術中大量地不必要地分離組織，粗暴地牽拉組織，止血不徹底，感染病灶對正常組織的污染，使用的縫合材料及縫合方法不當，創內留有異物等，輕者影響愈合，重者可導致不良的并發癥甚至死亡。初學者一開始就應該重視無菌操作、熟練掌握各種操作技術、養成愛護活組織的良好習慣，并在以后的工作過程中作為一種基本素養。手術后，一般母豬第2天即可采食，絕大部分母豬正常發情、配種與產仔。