警惕膽結石帶來的危害

今年初，香港著名演員沈殿霞因膽管癌在香港瑪麗醫院病逝，享年60歲。沈殿霞的辭世，無疑給廣大膽石癥朋友敲響了警鐘，不由引發人們對膽結石的關注。

沈殿霞病逝并不意外，6年前，在沈殿霞的體內曾取出36顆膽結石，隨后膽管反復發炎，被查出膽管癌，而其本身還患有糖尿病，腫瘤術后嚴重并發癥一直折磨她的身體，因而她的辭世幾乎不可避免。

40歲以上的肥胖女性很易誘發膽結石，雖然不能說長期患有膽結石就必然會導致膽管癌，但結石確存在導致膽管癌的可能。據多年臨床觀察發現，肝內膽管結石的病例中肝內膽管腫瘤發生率為2%～15%，癌變均發生于含結石膽管處；而且40歲以上的中老年人，特別是肥胖女性為高發人群。因為此時女性激素的分泌較以前會有所改變，女性激素會影響膽囊的正常活動，使女性膽囊的排空收縮能力比男性差。女性激素分泌的多少影響膽汁的成分，有輕度的淤膽作用，一旦肝臟分泌膽汁酸減少，就會增加結石形成的可能。

為何膽結石容易誘發膽管癌？這是由于膽內反復出現的炎癥、結石、寄生蟲等長期在膽內摩擦作用，使得膽內細胞發生癌病。為此，我們建議，40歲以上有膽結石長期反復發作并伴有炎癥、黃疸等癥狀的中老年人一定要定期到醫院進行檢查，以便早期發現病情，早期進行干預和治療。另外，雖然現在有不少患者通過常規體檢及早檢查出膽管癌，或是通過結石手術前體檢發現，或是通過結石手術后病理分析發現，但仍有很多患者是在癌癥中后期因出現疼痛癥狀才發現已患癌。甚至有的患者誤把膽管癌合并的結石當成是單純的結石病，長期把胃口差、上腹部隱痛等明顯早期癥狀誤為胃病才遲延發現癌癥。所以高危人群防癌同時防膽結石勢在必行。

要遠離膽結石、膽管癌困擾，在平時就要調整飲食、養成良好的生活習慣。一是建立健康的飲食習慣和合理的飲食結構。在飲食中，最關鍵的是整體飲食的控制，每天攝入的總熱量、總脂肪量要控制住，尤其是肥胖病人，要少吃紅肉（豬、牛、羊肉），不要吃含極高膽固醇的食物如動物內臟等。每天的食物種類應盡量多一些，要葷素搭配，食入蛋白質和脂肪要適中，粗細糧搭配，增加食物中纖維成分，不吃或少吃膽固醇含量高的食物。二是制定適度的運動計劃。定期定量進行鍛煉，從而降低體重，減少疾病的發生。