血壓“正常”也要防中風

某退休教師年過花甲，但平時除血脂較高外，并無什么內臟毛病，血壓不高，自己認為身體很健康。周末睡覺前還是好端端的，半夜感到頭痛，待家人發現時他已“中風”了。急送醫院，經CT檢查診斷為腦梗死。幸虧在治療上及時采取溶栓、擴血管治療，并使用了大量的皮質激素，才沒有留下嚴重的后遺癥。

中風分出血性和缺血性兩類。老年人隨著年齡的增加，不可避免地會發生腦動脈硬化、血管彈性下降，只是程度不同而已。為了克服血管硬化的阻力，使腦部得到充足的血液供應，就必須維持較高的血壓。所以老年人的血壓比青壯年高是正常的生理變化。如果有動脈粥樣硬化癥，腦部更易缺血，需要有更高的血壓。但是，如果血壓太高，腦血管可能破裂，發生腦出血；相反，如果老人的血壓不隨年齡增加，表面上看來沒有“高血壓”，實際上卻存在腦子慢性缺血的隱患。可惜這種人往往不以為病，反以自己“血壓正常”為幸，不予重視。

當人入睡后，全身循環血量減少，血黏度上升，心搏和血流變緩，血壓偏低，這時那些“血壓正常”的老人腦部得到的血液供應更少，此時最容易發生缺血性中風。上面所說的那位教授平時血脂較高，血黏度原來就高，夜里突然發生腦梗死也就不足為怪了。

缺血性中風的近期死亡率雖然比腦出血低，但遠期康復的機會也遠低于腦出血，留下的后遺癥給本人、家庭和社會都帶來更大的不幸。而且我國的缺血性中風的發生率也遠高于腦出血，所以老人盡管血壓正常，也應該找醫生查一下血脂、血黏稠度和眼底動脈硬化的程度，并采取相應的對付措施，千萬不要麻痹大意。