你知道服藥的最佳時間嗎

時間藥效學是提示何時服藥效果最好、毒性最小的一門科學。它用大量的研究結果提請人們注意：就病人孜孜以求的療效來說，何時服藥與服何種藥有同樣重要的意義。

許多病人不是死于疾病本身，而是死于不適當的服藥時間。

美國的研究人員對128名急性淋巴細胞性白血病的兒童所服用的抗癌藥，進行了長達8年的觀察。結果發現，在傍晚時刻服藥的患兒復發機會少得多，是早上服同種藥的1/3。

另一項抗癌藥物用藥時間療效的研究表明，阿霉素在上午6時用藥，血液中白細胞減少的副作用幾乎沒有發生；而氯氨鉑在下午6時用藥，原本出現的腎功能損害也不見了。要是將這兩種藥物顛倒一下，白細胞減少將增加４成，腎功能損害上浮25%。

已經知道的研究成果，使腫瘤專家不無遺憾地指出：約10%的癌患者不是死于疾病本身，而是因為用藥時間不當致死的。

心衰病人可能因為用藥時間不當而死于強心藥(洋地黃類)。

從人體生物鐘節奏看，凌晨4時是24時中最易發生心衰的時候，而時間藥效學顯示，如果在這個最需要強心的時間，使用平時治療用量的強心藥，就可能置病人于死地，因為這時心臟對強心藥的敏感性較其他時間強40倍。由此可見，許多心衰病人很可能是死于救治他們心臟衰竭的藥物。

用藥需要一個科學的時間表。

時間藥效學剛剛起步，不大可能給人們提供一個詳盡的最佳藥效時刻表。就目前已經知道的情況，總結常用藥物的最佳用藥時間是：

1．心血管疾病

預防心臟病和中風的阿斯匹林，在早晨6～8時服用，不僅能及時達到抗凝血峰值，而且作用也持久，早晨6～8時服速尿，能把鉀的丟失量減少到最少。早上服心得安，比任何時間都能減少心頻，起到降壓的作用。而含膽固醇的藥物最好在睡前服用，因為血膽固醇通常是在夜間達到最高的。

2．抗風濕藥

消炎痛在晚上8時用，不僅胃腸耐受性好，且藥性長，作用強。強的松類激素在早上6～8時用，不僅作用時間長，而且副作用小。

3．其他常用藥晚7時后，服安定，其有效時間是其他時間的10倍，含鐵藥在晚7時服用，比早晨7時吸收好一倍。治療胃、十二指腸的制酸藥，應在睡前服用一次，因為胃酸在夜里分泌得多。鎮喘藥在睡前用，因為在次日凌晨2時喘病最容易復發。利福平在半夜服用效果最好，因為此時結核菌對利福平最敏感。