急性期貝爾氏麻痹的臨床研究進展

　　關鍵詞：周圍性面癱；急性期；綜述
　　中圖分類號；R745．1⁺2　文獻標識碼：A
　　文章編號：1007-2349(2008)08-0058-02
　　
　　貝爾氏麻痹(Bell Palsy，BP)是因莖乳孔內急性化膿性面神經炎引起的周圍性面神經麻痹，該病系臨床常見病、多發病，我國患病率為49～427.7／10萬人口，其確切病因未明，長期以來認為本病與嗜神經病毒，特別是單純皰疹病毒感染有關，受涼或上呼吸道感染后發病。可能是莖乳孔內的面神經急性病毒感染和水腫所致面神經受壓或局部血液循環障礙而產生面癱。BP病理主要是面神經水腫，髓鞘腫脹、脫失，晚期可有不同程度的軸突變性，以在莖乳孔和面神經管內的部分尤為顯著。Bell麻痹屬祖國醫學“面癱”、“口眼口咼斜”等范疇。目前Bell麻痹治療的相關報道很多，恢復期針刺治療已經被認可，然而急性期的治療方案圍繞著是否宜針刺存在著很大的爭議，主要有3個主張：①西藥治療；②針刺加西藥治療；③針刺加中藥治療。同時急性期的界定不統一，大致有3個觀點：①7天；②10天；③14天，依據文獻和導師臨床經驗筆者比較贊成急性期為發病7天內。目前國外對Bell麻痹針灸治療的相關研究文獻較少。筆者現將近10年來BP急性期治療國內主要相關的文獻綜述如