俗稱的“霉菌腦”,指的是腦神經(jīng)系統(tǒng)里有霉菌感染,形成炎癥。霉菌即真菌,因此,醫(yī)學(xué)稱它為“真菌性腦膜炎”。
霉菌是細(xì)菌世界里的一個(gè)大家族。并非所有的霉菌對(duì)人都有害。我們的許多食物,如饅頭、豆醬等,就是用那些對(duì)人體有益的霉菌,經(jīng)過發(fā)酵得來的。只有另一群霉菌(如隱球菌、念珠菌等)能使人致病,它們不下幾十種。身體的深淺各處,不論是皮膚黏膜,還是五臟六腑,都可以有霉菌的蹤跡,只是它們各有各的“目標(biāo)”。90%以上的隱球菌是專門襲擊腦神經(jīng)系統(tǒng)的。因此,腦的霉菌感染幾乎是指隱球菌的感染。隱球菌廣泛存在于自然界的土壤、空氣中。要特別指出的是,鴿子的糞便是隱球菌生長(zhǎng)良好的物質(zhì),因此,養(yǎng)鴿的環(huán)境中,隱球菌特多! 其他如“球孢子菌”、“放線菌”、“芽生菌”等,也偶可侵犯腦神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生“霉菌腦”。
霉菌從何途徑進(jìn)入“戒備森嚴(yán)”的顱腦呢?最常見的是先經(jīng)呼吸入肺,在肺里形成霉菌病灶。然后由肺血管,借“椎基動(dòng)脈系統(tǒng)”血行播散到腦子里去;另有一些是經(jīng)頭面五官、顱骨或脊椎骨的霉茵病灶轉(zhuǎn)移進(jìn)去的。更有個(gè)別是因進(jìn)行腰椎穿刺或顱腦手術(shù)的污染而直接“植入”。由于抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用以及近年來器官移植手術(shù)的發(fā)展,霉菌感染的發(fā)病率明顯增高。同其他霉菌感染一樣,身體營(yíng)養(yǎng)狀況較差和免疫力的降低,是“霉菌腦”發(fā)病的重要誘因。那些營(yíng)養(yǎng)不良者,或患糖尿病、惡性腫瘤的人,霉菌腦的發(fā)生機(jī)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人。
頭痛是霉菌腦的突出癥狀。其腦內(nèi)損害特點(diǎn)就是腦膜的炎癥刺激和顱內(nèi)壓力的升高。霉茵主要侵襲腦膜而次要地侵害腦髓實(shí)質(zhì),它們沿著腦血管的周圍和軟膜下,在那里“建營(yíng)扎寨”,形成大小不等的囊腫或肉芽腫。這些病理過程既有急性炎癥反應(yīng)的,也有慢性炎癥反應(yīng)的。腦膜受到炎癥刺激,產(chǎn)生“腦膜刺激征”,同時(shí),囊腫形成腦內(nèi)占位性病變,腦脊液流動(dòng)不暢。顱內(nèi)壓力升高。病人持續(xù)的頭痛,如針刺或撕裂般。只要腹部稍加壓力(如咳嗽、排便用力等),頭痛就一陣加劇。午后,因?yàn)檠装Y反應(yīng)旺盛,或者躺臥時(shí)使腦的內(nèi)壓力加高,都會(huì)誘發(fā)頭痛的進(jìn)一步加劇。有的病人甚至?xí)晤^發(fā)或撞頭擊腦,企圖借此來減痛。
除頭痛外,常常伴有嘔吐、頸項(xiàng)僵硬、不敢轉(zhuǎn)頭。甚至有的病人產(chǎn)生胡言亂語、手足亂動(dòng)等精神異常癥狀。
許多抗霉菌的藥物,毒性較大,病人切莫盲目自行用藥。更不要濫用抗生素和激素藥物。因?yàn)椴簧偃擞捎跒E用這些藥而招致所謂的“雙重感染”,使病情加重,治療更棘手。我國(guó)發(fā)明、生產(chǎn)的“大蒜素”,是從大蒜中提取出來的一種生物藥制品,治霉菌有佳效,治霉菌腦尤為特效。生吃新鮮蒜頭,也具有預(yù)防和治療這個(gè)病的可靠效果,可以應(yīng)用。要奉告養(yǎng)鴿者。鴿籠宜加些大蒜水,勤灑洗,這樣,可以大大減少霉菌感染的機(jī)會(huì)。
編輯 趙