根據臨床觀察,中老年高血壓病人在鼻出血后1至6個月內,約有50%可能發生中風。鼻出血作為中風的早期信號,應引起高度警惕,以防突發病變而造成嚴重后果。
10%~25%的鼻出血與高血壓有關
由于秋季氣候的原因,人們鼻腔黏膜干燥,打噴嚏、挖鼻等小動作容易使鼻腔部位的血管壓力增加或破裂而發生鼻出血。這只是發生鼻出血的一個原因。
鼻出血的另一重要原因是全身疾病的影響,常見的高血壓、動脈硬化等就可造成鼻腔內小動脈破裂而引起出血,而這些因素正是導致中風的主要病因。
在鼻出血中,高血壓引發的占10%~25%。近年來,高血壓引起的鼻出血患者越來越多。長期高血壓使得鼻腔靜脈系統處于淤血及擴張狀態,鼻腔血管經常接受血液沖擊,一旦血壓波動則易使鼻腔靜脈破裂。高血壓病人鼻出血預示血壓不穩定。
鼻出血多發在清晨或活動后
一般由高血壓引起的鼻出血發生在清晨或活動后,患者看到出血較多會心情緊張,血壓升高,最終出血不止。
如果發生鼻出血,應保持鎮靜,可用手指輕輕捏鼻5分鐘,或采用前額、頸部冷敷,同時可以服用維生素K、K及三七片等止血藥物。如果依舊出血不止,則可能屬于鼻腔后部的較大血管破裂出血,應立即就醫,以免發生意外。
如何預防鼻出血呢?患者應注意以下方面:
1 多吃維生素c。
2 不用手挖鼻,更不要用力搓揉外鼻。
3 保持室內空氣濕潤。
4 避免鼻腔干燥。
5 盡量不要進行劇烈運動,以防原本就很脆弱的血管因突然血壓增高而破裂。
正確應急可防中風病情加重
中風病人若能掌握正確的應急措施,對減少合并癥、防止病情加重十分重要。
對于中風病人,應立即采取急救措施,要注意觀察患者的生命體征,緊急聯系120。在病人倒下的地方就地搶救,若必須移動時千萬要小心。切忌對腦中風病人搖晃、墊高枕頭、前后彎動或捻頭部、頭部震動等。
如果中風病人意識清楚,應立即停止活動,處平臥位。家屬要注意安慰病人,解除其緊張情緒。可讓病人仰臥,頭部略向后,以開通氣道,不需墊枕頭,并要蓋上棉毯以保暖。
對失去意識的病人,應維持其昏睡體位,保持氣道通暢,不要墊枕頭。寒冷會引起血管收縮,所以要保持室內暖和,并注意室內空氣流通。
如果要設法將病人抬到床上,最好有2~3人同時抬,避免頭部受到震動,讓病人安靜躺下。抬高床頭;如嘔吐則頭偏向一側,以免嘔吐物嗆入氣管內:解開病人的衣領,如有假牙應取出,用軟布將病人的舌頭包住向前輕拉,以免造成窒息:如出現抽搐可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間,以防咬傷舌頭。如患者呼吸和心跳已經停止,要馬上做心、肺復蘇術。
編輯 趙