女性嗜好煙酒容易導致宮外孕嗎

　　問：
　　 我是某藥廠的女醫藥代表，為了推銷藥品，難免整天同煙酒打交道。聽朋友說，女性若經常同煙酒打交道，結婚后很容易導致宮外孕。請問：嗜好煙酒真的容易導致宮外孕嗎？
　　舒雨解答：
　　 宮外孕，顧名思義是不在子宮腔內受孕，而是在子宮腔外受孕，所以又有異位妊娠之稱，是受精卵在子宮以外的器官或組織中著床、發育成囊胚。宮外孕可發生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶和子宮頸等處，分別稱為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠和子宮頸妊娠。在這許多種宮外孕中，發生率最高的當屬輸卵管妊娠。至于主要原因，則與盆腔炎及性傳播疾病有關。
　　 另外，若女性嗜好煙酒也易患宮外孕。國外有關專家將孕婦分成兩組，吸煙組的宮外孕發生率為40.1%，而不吸煙組為29.7%，兩組有明顯差異。美國華盛頓大學的一個研究小組對274名宮外孕患者和同期727名受孕婦女進行了病例對照研究，認為吸煙者發生輸卵管妊娠的危險性比不吸煙者高40%。研究發現，煙霧可以刺激小血管壁而使其增厚，因而盆腔內血液循環發生變化，從而引起受精卵著床變異等一系列變化。也有人認為，尼古丁損傷了輸卵管中將卵子送入子宮的微發絲狀結構，妨礙受精卵正常輸送至子宮。而長期大量飲酒，大量的酒精也會使輸卵管黏膜發生腫脹壞死，導致其到子宮的通道變窄，使受精卵無法進入子宮，從而引起宮外孕的發生。