長痘痘和月經不調有關嗎

　　問：
　　 我今年27歲，經期不規律，總是向后拖。有時候是40多天，有的時候甚至兩個月才來一次，但月經量基本正常，一次用一包衛生巾(10片)左右。我長得胖胖的，看起來很壯，可實際上身體一直不好，平時總頭暈，臉色也不好。還有，我臉上經常起很多痘痘，有時還會發炎，甚至化膿，用了很多辦法治療效果都不好。請問我這些癥狀是不是月經不調引起的？應該怎樣治療呢？
　　舒雨解答：
　　 按中醫講，經期向后延遲7天以上，叫月經后期癥，由血寒、陽虛、血虛等原因所致，可服逍遙丸等調經理氣的中藥治療。臉上長痘痘，患者多數去皮膚科，皮膚科醫生會告訴患者，這是皮脂分泌不暢導致的一種常見病。
　　 值得注意的是，有時候，臉上的痘痘多要考慮卵巢是否發生多囊性改變。皮脂腺分泌多少皮脂是由性激素(主要是雄激素)來調控的。雄激素的水平高，皮脂分泌就旺盛。女性也會分泌雄激素，其來源有兩個方面：腎上腺和卵巢。在正常情況下，雌激素與雄激素水平保持相對平衡。但月經周期的排卵前期，血液中雄激素會升高，這也是部分女性每次來月經前痘痘會加重的原因。
　　 卵巢發生多囊性改變后，它所分泌的雌激素、黃體酮和雄激素也隨之增多，從而引發痘痘。多囊卵巢所致痘痘在臨床上有其自身的特點，主要表現在：1.癥狀重，有較多的炎性丘疹、結節甚至囊腫。皮膚顯得特別油膩且毛孔增大。2.皮損主要分布在面部中下區，尤其是鼻口周圍。3.病程遷延日久，這主要是因為未能及時發現這種類型的痘痘與多囊卵巢之間的關系，至中年后癥狀仍然得不到緩解。4.由于這種類型的痘痘由雄激素升高引起，所以，常規用于治療痘痘的內服或外用藥收效甚微。這種情況要到婦科確認之后才能進行治療。