月經周期內會得“精神病”嗎

劉醫生：

Q:我女兒現在18歲了。最近，她在月經前幾天常常會出現頭痛、失眠、情緒不穩等癥狀，并且突然出現話多、好管閑事、頂撞父母的現象。但等月經結束后，她的這些癥狀就消失了，前后大概10天。我帶她到精神科咨詢，被證實是周期性精神病，請問我該怎么辦？女兒的病能好嗎？

A:周期性精神病是指精神癥狀呈周期性發作和緩解，而且每次發作形式相似的精神病。與女性月經周期有關、每月發作1次，而且伴植物神經功能紊亂的就是月經周期性精神病。此病多發于青春期，年齡多在18～20歲，約占女性住院精神病人的0.4%，且87%是未婚者，30%～40%有家族病史。

發病主要原因不是簡單的體內激素不足，而是由于青少年腦發育、尤其是下丘腦功能不全、性腺軸功能亢進或減低所致。其發病前往往有外界環境刺激，且表現為不排卵、肝腦內穩態紊亂。因此它不同于經前期緊張綜合征、情感障礙、癔病性精神病、精神分裂癥等。

月經周期性精神病的臨床表現變化多端、錯綜復雜，而且因人而異。它往往起病急，有明顯的情感高漲或低落伴有輕度意識障礙的行為紊亂，甚至出現妄想幻覺與語言紊亂；但又終止快，而且前后相比判若兩人。月經周期性精神病患者發作期間有頭痛、頭昏、失眠、腰腹痛、口干、食欲改變、情緒不穩、嗜睡等癥狀和體征，每次發作持續時間不超過兩周，且在半年內至少發作3次。

從您女兒的情況來看應該是得了此病，但具體的情況應到專科進一步檢查，經系統用藥后應能治愈。