假如疫情重來

5年之前的冬春之際，一場勢頭迅猛的疫情撲面而來。在對抗SARS的日日夜夜里，人們沒有蜷縮在病魔肆虐的陰影下，而是為了生命奮起迎擊。先有蔣彥永的為民直言、拍案而起，后有鐘南山的尊重事實、相信科學，這些是除了醫務人員的職責素質之外，最令國人感奮的精神彰顯。

SARS是一次考驗。“知恥近乎勇”，2007年11月1日起正式實施的《突發事件應對法》，可為明證；“力行近乎仁”，由此激發的從上至下加快建設公共衛生應急體系的士氣和行動，成就有嘆。

然而，當大規模的傳染病和瘟疫襲來的時候，其應對既不僅僅是醫療技術的水平高低問題，也不僅僅是政府的投入多寡和動員力度問題，它挑戰的是全社會的協作能力、參與程度和糾錯機制。

協作能力包括政府的行政效率，也包括政府與非政府組織及國際有關組織的合作；參與程度既是現代公民社會的個人責任所系，也是危機之下社會凝聚力與人倫之美的感召體現；糾錯機制則是科學決策的保證，它需要多元化的監督保障和有效的問責之劍。

SARS過后，人們似乎對自己在疫情期間因為恐懼而對醫護人員超額奉送溢美之辭心有不甘，反彈般地在一夜之間把輿論焦點轉移到醫療改革話題上。換個角度也可以說，對醫療改革的反思被SARS打斷了。但結果卻是，對公共衛生領域問題的關注面甚至變得更窄了，觀念的更新遲遲不動，大衛生的概念和體制未能獲得實質進展，關注深度甚至倒退回最基本的能否“看得起病”的層面。

這5年來，在政府的硬件投入方面無疑發生了切實可喜的變化。5年之間，無論是人豬鏈球菌感染事件，還是不間斷的禽流感疫情，這套不斷完善中的公共衛生應急體系都經受了考驗，付出了代價，收獲了經驗。

又逢冬春時節，人類抗病防疫的形勢依然嚴峻。對照檢索對重大疫情應對能力的要求，人們會對當下個體生命存在的處境，有一個更理性的認識。

——劉陽