胡師傅是我的一位老病號,一直在我的指導下服用降壓藥絡活喜,效果還不錯。但最近一段時間監測他的血壓,一會兒高一會兒低。這天他頭痛得厲害,連走路都不穩,便由老伴送來檢查。
我立即給胡師傅測量了血壓,血壓高達174/76毫米汞柱。我問他最近服了什么降壓藥,他說,仍然是按我的囑咐服用絡活喜。
這種藥應該很適合他降血壓,而且一直用來效果不錯,怎么突然就不行呢?我心里嘀咕著。在我的詢問下才得知,原來胡師傅認為降壓藥要8元錢一粒,感覺太貴;再說服一段時間后血壓控制得比較好,于是就擅自把藥片掰開來吃,一天服半粒,還認為這種做法很實惠。幾天后血壓就波動起來,像坐“過山車”一樣忽高忽低。
問題就在這半粒藥片。我解釋道:絡活喜是種緩釋型降壓藥物,不能掰開來服用。因為緩釋劑藥片外面都有一層控釋膜,藥片中的藥物通過這層膜慢慢釋放出來,并維持有效的血藥濃度,保持穩定的血壓。若把藥片掰開來服用,破壞了這層控釋膜,就等于破壞了藥片穩定釋放的程序,因而出現服藥后藥物超量釋放,導致血壓驟降,但藥效很快減弱,血壓又迅速上升,引起血壓反復波動,乃至出現頭暈、頭痛等不適癥狀。
聽了我的解釋,胡師傅夫婦才恍然大悟。他們說,以后服用藥物一定要先聽聽醫生的意見,對這類緩釋型降壓藥不能再掰開來吃。