糖尿病患者：小心呵護您的雙足

康復之路

糖尿病患者腳部常出現血管病變和神經病變，若遇外傷或感染易引起嚴重損傷、潰瘍和壞疽，稱為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病的嚴重并發癥之一，也是截肢的首要原因。因此，糖尿病患者應該積極治療，將血糖控制在正常范圍之內，避免糖尿病足的發生。

糖尿病患者，預防糖尿病足以及防止糖尿病足病情加重是非常重要的。伴有神經病變、大血管病變和周圍血管病變的糖尿病患者都是糖尿病足的高危人群。糖尿病足的發生和預后與很多因素有關，包括病程、并發癥、患有足潰瘍、曾截肢、有足畸形或胼胝、吸煙、過度飲酒等，與患者的性別、年齡、受教育程度及經濟收入等也有關。因此，糖尿病患者應采取綜合治療措施，嚴格控制血糖，防止糖尿病足的發生。同時，在生活中要重視護足，尤其注意從包括襪子、鞋子等一些細節方面加以重視。

襪子：太大、太緊都不好

糖尿病患者要有穿襪子的習慣，應選淺色純羊毛或棉制的襪子。襪子的吸水性、透氣性要好，松軟暖和，做到既吸汗又透氣。襪子不要太大和太緊，襪口要松，不要穿有補丁或破口的襪子，以防腳的壓力不均，影響血液循環。襪子應該每天換洗，保持清潔。

鞋子：寬頭鞋，合適穿

鞋子要仔細挑選。鞋頭要寬大，鞋尖有足夠空間讓足趾活動，尺碼大小合適，鞋的質地講究透氣性好，穿著感覺舒適。有合適鞋墊的布鞋、軟皮皮鞋和運動鞋是糖尿病患者理想的鞋子。不要穿高跟鞋、尖頭鞋、硬皮鞋及塑料鞋。鞋內不要有線結，以免磨腳；還要經常檢查是否有異物，若有，應及時取出。

穿新鞋時，第一天不超過半小時，注意檢查足部有沒有被擠壓或摩擦。足底如有畸形和潰瘍的糖尿病患者，應訂做專門的鞋，防止腳被磨傷。不要赤腳行走，或赤腳穿涼鞋、拖鞋，防止異物損傷足部皮膚，外出時不要穿涼鞋。

鞋墊應采用全接觸式的，材料柔軟舒適，能均勻分散足底壓力，緩解疼痛，降低足部潰瘍發生率。

溫水洗腳，仔細修剪

洗腳要用溫水，水溫不超過37攝氏度，洗腳前先用手試水溫。洗腳后應用干凈、柔軟、吸水性好的毛巾將腳輕輕地擦干，不要用力揉搓，特別要保持腳趾間皮膚的清潔和干爽。皮膚擦干后，用潤滑乳液或營養霜充分按摩，以保持皮膚的柔軟性，但不能用于趾間。

修剪趾甲時，必須是平剪，不要把趾甲剪得太短，也不要用尖銳的利器削剪趾甲的兩端。視力不好的患者，應該請家人幫忙修剪趾甲。

每天檢查，及時請教

糖尿病患者要養成每天檢查足的習慣，看皮膚色澤、溫度是否有改變，是否有水皰、擦傷、裂口，局部皮膚是否紅腫，是否有雞眼、胼胝，是否有趾縫間破潰等。腳上的胼胝、雞眼不要隨便修剪，最好請專業人員處理。冬天不要用熱水袋、電熱毯、火爐和理療儀去溫熱足部，以免燙傷。對雞眼和任何微小的足部損傷或感染都應給予積極處理。如懷疑足部有問題，應及時請教醫生。最好每年讓專業人員檢察足部一次，及時發現問題。

糖尿病患者要像愛惜眼睛一樣呵護自己的雙腳。

（編者：下期將介紹糖尿病、糖尿病足患者如何運動，如何在運動中保護雙足，敬請關注。）

編輯/李衍